الاكتئاب وتدني المزاج
نظرة عامة
تتمثل حالة الاكتئاب في مزاج منخفض مستمر وفقدان الاهتمام وانخفاض الطاقة وتغير النوم والشهية وضعف التركيز ولوم الذات واليأس لمدة أسبوعين أو أكثر مع تعطل الأداء. يصنفها الطب الصيني ضمن "متلازمة التجمّع" وحالات مشابهة، وتنشأ غالباً من أذى انفعالي يفقد الكبد وظيفته التصريفية فيمتد الضرر للقلب والطحال؛ ومن أنماطها ركود تشي الكبد ونقص القلب والطحال وتحول الركود إلى نار. أما الاكتئاب المتوسط‑الشديد أو أفكار إيذاء النفس فتستلزم رعاية نفسية/طب نفسي قياسية، والطب الصيني ونمط الحياة عاملان مساعدان لا بديلان.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
ركود تشي الكبد
مزاج منخفض مع امتلاء الصدر والأضلاع وكثرة تنهد واحتقان شرسوفي وتجشؤ واحتقان الثدي قبل الحيض لدى النساء، مع طلاء أبيض رقيق ونبض وتري.
تخفيف تجمّع الكبد وتنظيم التشي وإرخاء الوسط.
نقص القلب والطحال
كثرة القلق والتفكير مع خفقان وأرق وضعف ذاكرة وشحوب بالوجه ودوار وإرهاق وضعف شهية، ولسان شاحب بطلاء أبيض ونبض دقيق ضعيف.
تقوية الطحال وتغذية القلب ورفع التشي والدم.
تحول الركود إلى نار
سرعة انفعال وغضب ومرارة وجفاف بالفم وصداع وأرق وكثرة أحلام وإمساك وبول داكن، ولسان أحمر بطلاء أصفر ونبض وتري سريع.
تخفيف تجمّع الكبد وإنزال النار.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
حافظ على انتظام النوم والتعرض للضوء والرياضة (فالتمارين الهوائية عدة مرات أسبوعياً تحسن المزاج)؛ وابق على تواصل مع من تثق بهم وتجنب العزلة؛ وقسّم المهام لخطوات صغيرة وسجّل المزاج والنوم. دلّك تاي تشونغ (LR3) وني غوان (PC6) وشين مين (HT7) وباي هوي (GV20) وين تانغ (EX-HN3). والمزاج المنخفض المستمر لأسبوعين أو أكثر المؤثر على العمل أو الحياة يستلزم رعاية نفسية/طب نفسي؛ ولا يجوز إيقاف مضادات الاكتئاب فجأة—بل بالتنسيق مع الطبيب المعالج.
متى تطلب الرعاية الطبية
أي أفكار انتحار/إيذاء للنفس أو خطة أو سلوك محدد، أو الشعور بأنه "لا داعي للحياة" أو ترتيب الأمور النهائية، يستلزم فوراً الاتصال بخط المساعدة النفسية أو الطوارئ أو شخص موثوق مع مرافقة على مدار الساعة وإبعاد الأدوات الخطرة؛ وهذه الأفكار بعد الولادة تستلزم مساعدة عاجلة.