الاضطراب ثنائي القطب (علاج مساعد)
نظرة عامة
يندرج الاضطراب ثنائي القطب في الطب الصيني التقليدي ضمن فئتي «ديان كوانغ» (الهوس والانطواء) و«يو تشنغ» (متلازمة الاكتئاب)، ويتميز بنوبات متناوبة من ارتفاع المزاج وانخفاضه. يقع المرض في الدماغ ويشمل القلب والكبد والمرارة والطحال والكلى. الآلية المرضية الأساسية هي ركود التشي، وانتهاك البلغم-النار الداخلي، واختلال توازن الين-اليانغ. تكون المرحلة الهوسية في الغالب بسبب إزعاج البلغم-النار للقلب وفرط نشاط نار الكبد، وتتجلى بالتهيج وزيادة الكلام والأرق؛ وتكون المرحلة الاكتئابية في الغالب بسبب نقص القلب والطحال وركود تشي الكبد، وتتجلى بانخفاض المزاج والتعب ونقص الاهتمام. يتطلب الممارسة السريرية التمييز المرحلي للأنماط: تُعالج المرحلة الهوسية بشكل رئيسي بتنقية القلب وتصريف النار، وتحليل البلغم وفتح المنافذ؛ وتُعالج المرحلة الاكتئابية بتلطيف الكبد وتخفيف الاكتئاب، وتقوية الطحال وتغذية القلب، مع الاهتمام بتنسيق الين واليانغ وتهدئة الروح.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
نمط إزعاج البلغم-النار للقلب
ارتفاع المزاج، والتهيج، وزيادة الكلام، وعلو الصوت، والأرق وقلة النوم، واحمرار الوجه والعينين، والإمساك مع بول داكن، ولسان أحمر بطلاء أصفر دهني، ونبض زلق سريع.
تنقية القلب وتصريف النار، وتحليل البلغم وفتح المنافذ، وتهدئة الروح وتثبيت الإرادة.
نمط ركود تشي الكبد
انخفاض المزاج، وامتلاء وانتفاخ في الصدر والمراق، وكثرة التنهد، والتجشؤ، والتهيج، والأرق مع كثرة الأحلام، ولسان أحمر شاحب بطلاء أبيض رقيق، ونبض وتري.
تلطيف الكبد وتخفيف الاكتئاب، وتنظيم التشي وتحرير الوسط، وتهدئة الروح وتثبيت الإرادة.
نمط نقص القلب والطحال
انخفاض المزاج، والتعب والضعف، ونقص الاهتمام، والخفقان والنسيان، والأرق مع كثرة الأحلام، وقلة الشهية وبراز رخو، ووجه شاحب مصفر، ولسان شاحب بطلاء أبيض رقيق، ونبض دقيق ضعيف.
تقوية الطحال وتغذية القلب، وتعزيز التشي وتكميل الدم، وتهدئة الروح وتثبيت الإرادة.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
الحفاظ على روتين يومي منتظم وتجنب السهر والتحفيز المفرط. في المرحلة الهوسية، تقليل القهوة والشاي القوي والأطعمة الحارة؛ وفي المرحلة الاكتئابية، تناول كميات مناسبة من التمر الأحمر واليام الصيني والدخن لتقوية الطحال وتغذية القلب. ممارسة با دوان جين وتاي تشي لتنظيم حركة التشي. عند تقلب المشاعر، يُضغط ويُدلك تايتشونغ (LR3) ونِيغوان (PC6) وشِنمِن (HT7). يجب على أفراد الأسرة تقديم التفهم والمرافقة وتجنب الجدال. الحفاظ على مذكرات المزاج، وتناول الأدوية حسب الوصفة، وعدم إيقاف الدواء من تلقاء النفس.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب العناية الطبية الفورية أو اتصل بخدمات الطوارئ النفسية في حال إيذاء الآخرين أو تدمير الممتلكات، أو وجود ميول لإيذاء النفس أو الانتحار، أو رفض الطعام والماء، أو عدم النوم لعدة أيام متتالية، أو كلام غير مترابط يجعل التواصل مستحيلاً، أو تفاقم الهلوسات والأوهام، أو التحول المفاجئ من الاكتئاب إلى الهوس مع تقلبات مزاجية شديدة وسلوك اندفاعي.