سعال الأطفال التحسسي
نظرة عامة
يندرج سعال الأطفال التحسسي في الطب الصيني التقليدي تحت فئات «السعال» و«السعال الأزيزي» و«سعال الرياح». ويصيب غالباً الأطفال ذوي البنية الضعيفة والضعف في الرئة والطحال والكلى. يكمن جوهر الآلية المرضية في غزو عامل الرياح للرئة مع فشل انتشار تشي الرئة، أو اقترانه بالبرد أو الحرارة أو البلغم أو ركود الدم؛ ويؤدي طول المدة إلى إصابة التشي واليين. سريرياً يتميز بسعال جاف نوبي، يُستثار بحكة الحلق أو بالرياح الباردة أو الروائح الغريبة، ويسوء ليلاً وفي الصباح، وغالباً ما يصحبه احتقان الأنف والعطاس وحكة العينين. ولأن الأطفال غالباً ما يعانون من نقص الرئة والطحال والكلى وعدم ثبات السطح الدفاعي، فمن السهل أن تغزوهم الرياح، مما يؤدي إلى تكرار السعال وطول مدته. يجب أن يركز العلاج على تبديد الرياح وإنزال الرئة وإيقاف السعال، مع تقوية الطحال وتقوية التشي وتثبيت الكلى لمعالجة الأصل والفرع معاً.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
غزو عامل الرياح للرئة
سعال جاف نوبي يُستثار بحكة الحلق، ويُحرَّض بالرياح الباردة أو الروائح الغريبة، ويسوء ليلاً وفي الصباح، مع احتقان الأنف والعطاس، ولسان أحمر شاحب بطلاء أبيض رقيق، ونبض طافٍ.
تبديد الرياح وإنزال الرئة؛ إيقاف السعال وتلطيف الحلق.
تراكم البلغم والحرارة في الرئة
سعال ببلغم أصفر سميك صعب الطرح، واحمرار الحلق وجفاف الفم، وإفرازات أنفية عكرة، وضيق في الصدر، وإمساك، ولسان أحمر بطلاء أصفر دهني، ونبض منزلق سريع.
تنقية الحرارة وتحويل البلغم؛ إنزال الرئة وإيقاف السعال.
نقص تشي الرئة والطحال
سعال متكرر بصوت ضعيف، وبلغم أبيض رقيق، وشحوب الوجه، وضيق نفس وتعرق تلقائي، وقلة الشهية ولين البراز، وسهولة الإصابة بالزكام، ولسان شاحب بطلاء أبيض، ونبض رقيق ضعيف.
تقوية الطحال وتقوية التشي؛ تغذية الرئة وتثبيت السطح.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
تجنب التعرض لمسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح وعث الغبار ووبر الحيوانات، والحفاظ على نظافة المكان وتهويته. ينبغي أن يكون الطعام خفيفاً سهل الهضم، مع تجنب الأطعمة النيئة والباردة والمأكولات البحرية والحارة والحلويات المفرطة. الانتباه إلى تغيرات المناخ وتعديل الملابس في الوقت المناسب وتجنب هبوب الرياح الباردة مباشرة. يمكن استخدام تدليك الأطفال الصيني مثل تنقية قناة الرئة وفرك نقطة دانتشونغ وقرص العمود الفقري لتقوية البنية. تشجيع النشاط الخارجي المعتدل لبناء تحمل البرد تدريجياً. مراقبة محفزات السعال ونمط النوبات وتسجيلها للرعاية القائمة على النمط.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب الرعاية الطبية الفورية في حال استمرار الحمى العالية أو تسارع التنفس أو رفرفة الأنف أو ازرقاق الشفاه أو سعال وأزيز يمنع الاستلقاء أو بلغم ممزوج بالدم أو خمول أو تهيج أو رفض الطعام أو قلة البول. تشير هذه العلامات إلى حالة حرجة أو مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي أو الربو المستمر. كما يحتاج الرضع الذين يعانون من سعال مصحوب بشرقة أثناء الرضاعة أو ازرقاق الوجه إلى رعاية طارئة.