الشرى (الأرتيكاريا)
نظرة عامة
يتميز الشرى ببقع حاكة متكررة تظهر في أي مكان وتطلع وتختفي بسرعة. يسميه الطب الصيني "الطفاوة الخفية"، وغالباً ما ينشأ من حساسية بنيوية أو ريح‑برد/ريح‑حرارة خارجية أو محفزات غذائية أو نقص التشي والدم، فتحتقن الريح في الجلد. ومن أنماطه تقييد الريح‑البرد أو الريح‑الحرارة للسطح والرطوبة‑الحرارة في المعدة والأمعاء ونقص التشي والدم. أما ضيق الحلق أو الأزيز أو تورم الوجه/الشفتين/اللسان فيشير إلى تأق حاد ويستلزم طوارئ فورية.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
الريح‑الحرارة تصيب السطح
بقع حمراء حارة حاكة تزداد مع الحرارة مع ألم حلق وجفاف فم، ولسان أحمر بطلاء أصفر رقيق ونبض عائم سريع.
تفريق الريح وتنظيف الحرارة لوقف الحكة.
تقييد الريح‑البرد للسطح
بقع شاحبة تزداد مع البرد أو الريح وتخف بالدفء مع نفور من البرد، ولسان شاحب بطلاء أبيض رقيق ونبض عائم مشدود.
تفريق الريح وتبديد البرد ومواءمة التغذية والدفاع.
نقص الدم مع ريح‑جفاف
شرى مزمن متكرر مع حكة شديدة ليلاً أو بعد الإرهاق وجفاف الجلد وشحوب بالوجه ودوار وإرهاق، ولسان شاحب ونبض دقيق.
تغذية الدم وطرد الريح وترطيب الجفاف لوقف الحكة.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
احتفظ بمذكرة لاكتشاف المحفزات (المحار والمكسرات والبيض ومنتجات الألبان والإضافات الغذائية والأدوية والحرارة/البرد والضغط والعدوى)؛ وأثناء النوبات تناول طعاماً خفيفاً وتجنب الاستحمام الحار والخدش، وقصّر الأظافر وارتد ملابس قطنية واسعة. دلّك تشو تشي (LI11) وهاي قو (LI4) وشويه هاي (SP10) وسان يين جياو (SP6). والشرى المزمن المتكرر لأكثر من 6 أسابيع يستلزم تقييم الأمراض الجلدية؛ ولا توقف مضادات الهيستامين الموصوفة فجأة من تلقاء نفسك.
متى تطلب الرعاية الطبية
تورم الشفتين/الجفون/اللسان أو بحة الصوت أو ضيق الحلق أو الأزيز وصعوبة التنفس أو الدوار/الإغماء أو التقيؤ وألم البطن—علامات التأق—تستلزم الاتصال بالطوارئ فوراً واستخدام حقنة الأدرينالين الموصوفة إن وُجدت.