胸痹（稳定型心绞痛）
xiōngbì · Stable Angina (Chest Bi)cardiovascular
概述
胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症的疾病，稳定型心绞痛属其常见类型。本病多因寒邪内侵、饮食失调、情志失节、年迈体虚等导致心脉痹阻。病位在心，涉及肝、脾、肾。基本病机为心脉痹阻，有虚实两端：实为寒凝、气滞、血瘀、痰浊；虚为气虚、阴伤、阳衰。临床辨证当分标本虚实，治疗以通阳泄浊、活血化瘀、益气养阴、温阳补虚为法。
辨证分型
心血瘀阻证
临床表现 / 辨证要点
心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。
治法
活血化瘀，通脉止痛。
气滞心胸证
临床表现 / 辨证要点
心胸满闷，隐痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。
治法
疏肝理气，活血通络。
体系关联
日常调养与预防
避免寒冷刺激，注意胸腹保暖；饮食清淡，忌肥甘厚味及生冷；保持情绪稳定，避免大喜大悲；适度活动，以不诱发胸痛为度；随身携带急救药物；规律作息，戒烟限酒；定期监测血压、血脂、血糖。
何时必须就医
胸痛持续不缓解超过20分钟，伴大汗、恶心、呼吸困难、晕厥；疼痛放射至左肩背、下颌或上腹；含服硝酸甘油无效；心率过快或过缓、血压显著下降；出现上述情况应立即就医。
参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。