تلف الين بعد العلاج الإشعاعي
نظرة عامة
يشير تلف الين بعد العلاج الإشعاعي إلى مجموعة من الأنماط التي تظهر لدى مرضى الأورام الخبيثة بعد الخضوع للعلاج الإشعاعي، حيث تحرق حرارة-السموم السوائل وتستنزف جوهر الين. يُصنَّف الإشعاع في الطب الصيني التقليدي ضمن «السموم الحارة النارية»، وهو يضر بسوائل ين الرئة والمعدة، ويؤدي مع الوقت إلى إصابة الكبد والكلى. يتميز سريرياً بجفاف الفم والحلق، وسعال جاف مع بلغم قليل، وجفاف الجلد وحكته، ولسان أحمر قليل الطلاء أو خالٍ منه، ونبض دقيق سريع. يقع المرض في الرئة والمعدة والكبد والكلى، وطبيعته نقص مختلط بالحرارة، إذ يكون نقص الين أصلاً والجفاف-الحرارة فرعاً. يعتمد العلاج على تغذية الين وتوليد السوائل، وتطهير الحرارة وحل السموم، مع دعم التشي والدم وتنظيم الطحال والمعدة.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
نقص ين الرئة والمعدة
جفاف الفم والحلق، وسعال جاف مع بلغم قليل أو مدمم، وبحة صوت، وحرقة في فم المعدة، وجوع دون رغبة في الأكل، وإمساك جاف، ولسان أحمر قليل الطلاء أو عديمه، ونبض دقيق سريع.
تغذية الين وترطيب الرئة، وتقوية المعدة وتوليد السوائل.
نقص ين الكبد والكلى
دوخة وطنين، وألم وضعف في أسفل الظهر والركبتين، وحرارة في المراكز الخمسة، وتعرق ليلي، وأرق مع كثرة الأحلام، وجفاف العينين، وتساقط الشعر وخلخلة الأسنان، ولسان أحمر قليل الطلاء، ونبض دقيق سريع.
إغناء الكبد والكلى وتعزيزهما، وتغذية الين وتطهير الحرارة.
إصابة الين بحرارة-السموم
احمرار وتورم وألم حارق موضعي في الجلد مع تقشر جاف أو تقرح، وجفاف الفم مع رغبة في المشروبات الباردة، وحمى، وقلق، وبول قليل داكن، ولسان أحمر قرمزي قليل الرطوبة، ونبض دقيق سريع.
تطهير الحرارة وحل السموم، وتغذية الين وتوليد السوائل.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
ينبغي أن يكون الغذاء خفيفاً حلواً مرطباً، مع الإكثار من الكمثرى وزهرة الزنبق والفطر الأبيض وماي منغ دونغ (Ophiopogon) وشي هو (Dendrobium) لتغذية الين، وتجنب الأطعمة الحارة الجافة والتبغ والكحول. الحفاظ على نظافة الفم بالمضمضة بالمحلول الملحي المخفف، وشرب الماء بكميات صغيرة متكررة. لمن يعاني جفاف الجلد، تجنب الحك والمنظفات القلوية واستخدام المرطبات. الانتظام في أوقات النوم وتجنب السهر الذي يستنزف الين، وممارسة با دوان جين أو تاي تشي تشوان باعتدال لتنظيم حركة التشي. إجراء فحوصات دورية لتعداد الدم ووظائف الكبد والكلى.
متى تطلب الرعاية الطبية
إذا ظهرت حمى عالية مستمرة، أو تقرحات فموية لا تشفى، أو صعوبة في البلع، أو نفث الدم، أو دم في البراز، أو تقرح جلدي مع إفرازات، أو تعب شديد أو فقدان وزن سريع، فهذا يشير إلى تفاقم المرض أو عدوى مصاحبة ويستدعي مراجعة الطبيب فوراً. التهاب الرئة الإشعاعي مع ضيق نفس وأزيز، أو التهاب الأمعاء الإشعاعي مع ألم بطني شديد وإسهال، يتطلبان تدخلاً طبياً تكاملياً عاجلاً.