التهاب الجيوب الأنفية المزمن

mànxìng bíyuān · Chronic Rhinosinusitis (Sinusitis)الأنف والأذن والحنجرة

نظرة عامة

يسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن انسداد الأنف وإفرازات صديدية لزجة وضغطاً أو ألماً في الوجه وضعف حاسة الشم لأكثر من 12 أسبوعاً، وغالباً ما ينتج عن عدوى حادة ممتدة أو حساسية أو عوامل تشريحية. يسميه الطب الصيني "سيلان الأنف العميق"، ومن أنماطه الريح‑الحرارة في مسار الرئة وحرارة المرارة والرطوبة‑الحرارة في الطحال‑المعدة ونقص تشي الرئة والطحال. أما تكرر الإفرازات الصديدية والحمى وتورم الوجه أو مشاكل العين/الرؤية فتستلزم رعاية طبية؛ والعناية بالطب الصيني لا تغني عن المضادات الحيوية عند الحاجة أو علاج الأخصائي.

أنماط التمايز (الأنماط السريرية)

الريح‑الحرارة في مسار الرئة

المظاهر السريرية

انسداد أنف مع إفرازات صفراء كثيفة وحمى خفيفة مع نفور بسيط من الهواء وصداع وألم حلق وسعال، مع طرف لسان أحمر بطلاء أصفر رقيق ونبض عائم سريع.

مبدأ العلاج

تفريق الريح وتنظيف الحرارة وإنعاش الرئة وفتح المسالك.

ركود حرارة المرارة

المظاهر السريرية

إفرازات صفراء عكرة كثيرة كريهة الرائحة وصداع شديد ومرارة بالفم وجفاف بالحلق وضيق نفس، مع لسان أحمر بطلاء أصفر ونبض وتري سريع.

مبدأ العلاج

تنظيف حرارة المرارة وإخراج الرطوبة وفتح المسالك.

نقص تشي الرئة والطحال

المظاهر السريرية

انسداد متقطع مع إفرازات بيضاء لزجة يتكرر مع البرد، مع إرهاق وضيق تنفس وضعف شهية وبراز رخو، ولسان شاحب بطلاء أبيض ونبض معتدل ضعيف.

مبدأ العلاج

تقوية الرئة والطحال ورفع التشي وفتح المسالك.

العناية اليومية والوقاية

اغسل الأنف بمحلول ملحي وحافظ على رطوبة الجو وتجنب الدخان والهواء البارد ومسببات الحساسية المعروفة؛ أكثر من السوائل وخذ قسطاً كافياً من الراحة. وعلى من يعاني الحساسية تجنب المحفزات واستخدام الدواء حسب الإرشاد. دلّك ينغ شيانغ (LI20) وين تانغ (EX-HN3) وشانغ شينغ (GV23) وهاي قو (LI4) وفنغ تشي (GB20). أما الإفرازات الصفراء الصديدية مع حمى لأكثر من 10 أيام أو تفاقم بعد تحسن أولي فتستلزم تقييماً للحاجة إلى مضادات حيوية.

متى تطلب الرعاية الطبية

التورم الأحمر المؤلم حول العين أو محدودية حركة العين أو تغير الرؤية أو الصداع الشديد مع حمى/تقيؤ أو تورم الوجه أو تيبس الرقبة أو تغير الوعي حالات طارئة (مضاعفات حول العين/داخل القحف)؛ أما الإفراز الدموي من جهة واحدة أو تنميل الوجه فيستلزم استبعاد الورم.

مراجع: 《中医内科学》、《中医诊断学》
محتوى تعليمي عن الطب الصيني التقليدي لأغراض تثقيفية فقط، وليس تشخيصاً أو علاجاً ولا يغني عن استشارة ممارس مؤهل. لا توقف أي دواء موصوف دون استشارة طبيبك.