آلام الدورة الشهرية (عسر الطمث)
★نظرة عامة
عسر الطمث هو ألم دوري في أسفل البطن أثناء الحيض أو حوله قد يمتد إلى أسفل الظهر، ويشتد أحياناً حتى الإغماء مع شحوب وعرق بارد وغثيان. يحدّده الطب الصيني في وعائي تشونغ ورِن والرحم، ويدور حول التشي والدم: الكبت الانفعالي يسبب ركود التشي وركود الدم، والتعرض للبرد أثناء الحيض يسبب تجمد البرد والركود؛ أما ألم النقص فينشأ من ضعف التشي والدم فلا تتغذى أوعية الرحم. أنماط الزيادة "ألم من انسداد"، وأنماط النقص "ألم من فقدان التغذية".
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
تجمد البرد مع ركود الدم
ألم بارد ثابت في أسفل البطن قبل أو أثناء الحيض يرفض الضغط ويخف بالحرارة؛ دم قليل داكن متكتل يخف الألم بعد نزول الكتل؛ برودة أطراف وطلاء أبيض دُهني ونبض عميق مشدود.
تدفئة المسارات وتبديد البارد، وتذويب الركود لوقف الألم.
ركود التشي مع ركود الدم
ألم متمدّد قبل الحيض في أسفل البطن يرفض الضغط مع امتلاء/ألم الثديين والأضلاع وجريان عسير لدم داكن متكتل وكآبة أو عصبية، ولسان أرجواني داكن أو نقاط ركود ونبض وتري.
تنظيم التشي وتحريك الركود، وتذويب الركود لوقف الألم.
نقص التشي والدم
ألم خفيف في أسفل البطن أثناء أو بعد الحيض يفضل الضغط، ودم قليل شاحب رخو، وإرهاق ودوار وخفقان ووجه باهت، ولسان شاحب بطلاء رقيق ونبض دقيق ضعيف.
تقوية التشي وإنعاش الدم، وتنظيم الحيض لوقف الألم.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
حافظ على دفء أسفل البطن وأسفل الظهر والقدمين أثناء الحيض، وتجنب البرد والمشروبات المثلجة والسباحة والمجهود الشاق. نظّم النوم وتحكم في الانفعالات وقلل الكافيين والملح قبل الحيض. ضع كمادات دافئة على أسفل البطن، واستخدم الكيّ في غوان يوان (CV4) وسان يين جياو (SP6) ودي جي (SP8)، ودلّك هي قو (LI4) وتاي تشونغ (LR3). تناول المسكنات حسب التعليمات، واطلب التقييم للألم الشديد لاستبعاد الانتباث الرحمي.
متى تطلب الرعاية الطبية
الألم الحوضي الشديد المفاجئ أو الإغماء أو الحرارة أو النزف المهبلي غير الطبيعي أو ألم البطن بعد انقطاع دورة قد يشير إلى حالة طارئة مثل الحمل خارج الرحم. راجع طبيب النساء عند تفاقم الألم تدريجياً أو غزارة الحيض الواضحة أو النزف خارج الدورة.