急性胃肠炎

jíxìng wèichángyán · Acute Gastroenteritisacute

概述

急性胃肠炎属中医“呕吐”“泄泻”“霍乱”范畴,多因外感时邪、饮食不节或脾胃素虚所致。病位在脾胃与大小肠,病机为脾胃升降失常、清浊相干。临床以起病急骤、恶心呕吐、腹痛腹泻为特征,常伴发热、口渴、乏力。辨证当分寒湿、湿热、食滞及脾胃虚寒,治以运脾和胃、化湿止泻为要,兼顾解表、清热、消食、温中。

辨证分型

寒湿困脾证

临床表现 / 辨证要点

呕吐清水或稀涎,腹泻稀水样便,腹痛肠鸣,脘闷纳呆,头身困重,恶寒发热,舌苔白腻,脉濡缓。

治法

芳香化湿,温中散寒。

湿热蕴结证

临床表现 / 辨证要点

呕吐酸腐,腹泻急迫臭秽,腹痛拒按,肛门灼热,发热口渴,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法

清热化湿,和胃止泻。

食滞胃肠证

临床表现 / 辨证要点

呕吐酸腐食物,泻下臭秽如败卵,脘腹胀满,嗳气厌食,腹痛肠鸣,舌苔厚腻,脉滑。

治法

消食导滞,和胃降逆。

日常调养与预防

发病期间宜清淡流质或半流质饮食,如米汤、稀粥,忌生冷油腻及不洁食物。注意腹部保暖,适量饮淡盐水以防脱水。可顺时针轻柔摩腹,按压足三里、内关以和胃止呕。保持休息,观察尿量与精神状态,症状缓解后逐渐恢复饮食。

何时必须就医

若出现剧烈呕吐无法进水、腹泻频繁伴明显脱水、高热不退、便血或黑便、剧烈腹痛腹硬、意识模糊、四肢厥冷、尿量显著减少,应立即就医。婴幼儿、老年人及孕妇症状加重时须及时就诊。

参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。