口疮(复发性口腔溃疡)
kǒuchuāng · Recurrent Mouth Ulcersoral
概述
口疮是以口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形溃疡、局部灼痛为特征的病证，属中医“口疮”“口糜”范畴。其病位在口，与心、脾、胃、肾关系密切。病因多由心脾积热、阴虚火旺或脾虚湿困所致。临床辨证首分虚实：实者多因心脾积热，或外感邪热入里，熏蒸口舌；虚者多因阴虚火旺，虚火上炎，或脾气虚弱，湿浊上泛。反复发作、经久不愈者，多虚实夹杂。治疗以清热泻火、滋阴降火、健脾祛湿为法，配合外治可提高疗效。
辨证分型
心脾积热证
临床表现 / 辨证要点
口腔溃疡数目较多，大小不等，溃疡面黄白色，周围红肿，灼热疼痛，心烦口渴，口臭，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉滑数。
治法
清心泻脾，凉血解毒。
阴虚火旺证
临床表现 / 辨证要点
溃疡反复发作，数目较少，溃疡面灰白，周围淡红，疼痛较轻，口干咽燥，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。
治法
滋阴降火，养心安神。
日常调养与预防
保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，可用淡盐水或金银花煎水含漱。饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜水果，忌辛辣、煎炸、烟酒及过烫食物。注意休息，避免熬夜，保持心情舒畅。适当锻炼，增强体质。发作期可用吴茱萸研末醋调敷涌泉穴，或西瓜霜喷剂局部外用。反复发作者应记录发作规律，寻找诱因。
何时必须就医
溃疡超过两周不愈，或溃疡面深大、边缘隆起、基底硬结，疼痛剧烈，伴发热、淋巴结肿大、消瘦者，应警惕口腔癌变，及时活检。溃疡伴外阴溃疡、眼炎、皮肤结节红斑者，考虑白塞病。伴高热、全身皮疹、严重口腔糜烂者，需排除感染性疾病或药物过敏。
参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。