小儿过敏性咳嗽

xiǎo'ér guòmǐnxìng késòu · Pediatric Allergic Coughpeds

概述

小儿过敏性咳嗽属中医“咳嗽”“哮咳”“风咳”范畴,多见于禀赋不足、肺脾肾三脏虚弱之小儿。其病机核心为风邪犯肺、肺气失宣,或兼夹寒热痰瘀,久则伤及气阴。临床以阵发性干咳、咽痒即咳、遇风冷或异味诱发、夜间及晨起加重为特征,常伴鼻塞、喷嚏、眼痒等过敏表现。小儿肺常不足、脾常不足、肾常虚,卫外不固,风邪易袭,故反复发作,缠绵难愈。治疗当以疏风宣肺、止咳为要,兼顾健脾益气、补肾固本,标本同治。

辨证分型

风邪犯肺证

临床表现 / 辨证要点

阵发性干咳,咽痒即咳,遇风冷或异味诱发,夜间及晨起加重,鼻塞喷嚏,舌淡红苔薄白,脉浮。

治法

疏风宣肺,止咳利咽。

痰热蕴肺证

临床表现 / 辨证要点

咳嗽痰黄黏稠,咳吐不爽,咽红口干,鼻流浊涕,胸闷,大便干,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法

清热化痰,宣肺止咳。

肺脾气虚证

临床表现 / 辨证要点

咳嗽反复发作,咳声无力,痰白清稀,面色少华,气短自汗,纳差便溏,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。

治法

健脾益气,补肺固表。

日常调养与预防

避免接触花粉、尘螨、宠物毛屑等过敏原,保持居室清洁通风。饮食宜清淡易消化,忌生冷、海鲜、辛辣及过甜食物。注意气候变化,及时增减衣被,避免风寒直吹。可予小儿推拿如清肺经、揉膻中、捏脊以增强体质。鼓励适度户外活动,逐步锻炼耐寒能力。观察咳嗽诱因及发作规律,记录以便辨证调护。

何时必须就医

若出现高热不退、呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发绀、咳喘不能平卧、痰中带血、精神萎靡或烦躁不安、拒食少尿等,提示病情危重或合并肺炎、哮喘持续状态,须立即就医。婴幼儿咳嗽伴呛奶、面色青紫者亦当急诊处理。

参考文献: 《中医儿科学》、《中医内科学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。