心悸

xīnjì · Palpitationscardiovascular

概述

心悸是指患者自觉心中悸动、惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床多呈阵发性,每因情志波动或劳累过度而发作。本病病位在心,涉及肝、脾、肾、肺诸脏。基本病机为气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,导致心神不宁。辨证当分虚实,虚者以益气养血、滋阴温阳为法,实者以化痰涤饮、活血化瘀为要,虚实夹杂者当标本兼顾。

辨证分型

心虚胆怯证

临床表现 / 辨证要点

心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦而易惊醒,食少纳呆,苔薄白,脉动数或虚弦。

治法

镇惊定志,养心安神。

心血不足证

临床表现 / 辨证要点

心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

治法

补血养心,益气安神。

阴虚火旺证

临床表现 / 辨证要点

心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔少或无,脉细数。

治法

滋阴清火,养心安神。

日常调养与预防

保持情绪稳定,避免惊恐忧思;起居有常,保证充足睡眠,避免熬夜及过度劳累。饮食宜清淡易消化,忌浓茶、咖啡、烈酒及辛辣刺激之品。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动以调畅气血。可自行按揉内关、神门穴,每次3-5分钟,以宁心安神。若症状频繁发作或加重,应及时就医。

何时必须就医

若心悸伴胸痛剧烈、冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷,或出现晕厥、意识丧失、脉搏极快或极慢且不规则,或伴呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰者,提示病情危重,应立即急救处理,切勿延误。

参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。