小兒過敏性咳嗽

xiǎo'ér guòmǐnxìng késòu · Pediatric Allergic Coughpeds

概述

小兒過敏性咳嗽屬中醫“咳嗽”“哮咳”“風咳”範疇,多見於稟賦不足、肺脾腎三髒虛弱之小兒。其病機核心為風邪犯肺、肺氣失宣,或兼夾寒熱痰瘀,久則傷及氣陰。臨床以陣發性乾咳、咽癢即咳、遇風冷或異味誘發、夜間及晨起加重為特徵,常伴鼻塞、噴嚏、眼癢等過敏表現。小兒肺常不足、脾常不足、腎常虛,衛外不固,風邪易襲,故反覆發作,纏綿難愈。治療當以疏風宣肺、止咳為要,兼顧健脾益氣、補腎固本,標本同治。

辨證分型

風邪犯肺證

臨床表現 / 辨證要點

陣發性乾咳,咽癢即咳,遇風冷或異味誘發,夜間及晨起加重,鼻塞噴嚏,舌淡紅苔薄白,脈浮。

治法

疏風宣肺,止咳利咽。

痰熱蘊肺證

臨床表現 / 辨證要點

咳嗽痰黃黏稠,咳吐不爽,咽紅口乾,鼻流濁涕,胸悶,大便幹,舌紅苔黃膩,脈滑數。

治法

清熱化痰,宣肺止咳。

肺脾氣虛證

臨床表現 / 辨證要點

咳嗽反覆發作,咳聲無力,痰白清稀,面色少華,氣短自汗,納差便溏,易感冒,舌淡苔白,脈細弱。

治法

健脾益氣,補肺固表。

日常調養與預防

避免接觸花粉、塵蟎、寵物毛屑等過敏原,保持居室清潔通風。飲食宜清淡易消化,忌生冷、海鮮、辛辣及過甜食物。注意氣候變化,及時增減衣被,避免風寒直吹。可予小兒推拿如清肺經、揉膻中、捏脊以增強體質。鼓勵適度戶外活動,逐步鍛鍊耐寒能力。觀察咳嗽誘因及發作規律,記錄以便辨證調護。

何時必須就醫

若出现高热不退、呼吸急促、鼻翼煽动、口唇发绀、咳喘不能平卧、痰中带血、精神萎靡或烦躁不安、拒食少尿等,提示病情危重或合并肺炎、哮喘持续状态,须立即就医。婴幼儿咳嗽伴呛奶、面色青紫者亦当急诊处理。

參考文獻: 《中医儿科学》、《中医内科学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。