小兒反覆感冒

xiǎo'ér fǎnfù gǎnmào · Recurrent Common Cold in Childrenpeds

概述

小兒反覆感冒是指兒童在一年內反覆出現感冒症狀,發作頻繁,遷延難愈,多見於6個月至6歲小兒。中醫學認為本病屬“虛人感冒”“體虛感冒”範疇,其病機關鍵在於正氣不足,衛外不固,復感外邪。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,肺脾腎常不足,若先天稟賦不足,或後天調護失宜,致肺氣虛弱,衛表不固,腠理疏鬆,外邪乘虛而入;或脾虛運化失健,氣血生化乏源,土不生金,肺氣亦虛;或腎氣不足,元陽虧虛,不能溫煦衛陽。此外,餵養不當、積食內熱、調護失宜亦為常見誘因。臨床以反覆發作的鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、發熱等為主要表現,常伴面色少華、自汗盜汗、納差、倦怠等虛象。治療當以扶正固本為主,兼顧祛邪,緩解期重在補益肺脾腎,發作期則標本兼顧。

辨證分型

肺脾氣虛證

臨床表現 / 辨證要點

反覆感冒,面色少華,氣短懶言,自汗盜汗,納差便溏,舌淡苔薄白,脈細弱。

治法

補益肺脾,益氣固表。

營衛不和證

臨床表現 / 辨證要點

反覆感冒,惡風自汗,汗出不解,身微熱,鼻塞流涕,舌淡紅苔薄白,脈浮緩。

治法

調和營衛,解肌發表。

脾腎陽虛證

臨床表現 / 辨證要點

反覆感冒,畏寒肢冷,面色㿠白,神疲乏力,納呆便溏,小便清長,舌淡胖苔白滑,脈沉細。

治法

溫補脾腎,助陽固表。

日常調養與預防

平時注意避風寒,適時增減衣物,避免汗出當風。飲食宜清淡易消化,營養均衡,避免生冷、油膩、甜食及零食,糾正偏食。保證充足睡眠,適當戶外活動,多曬太陽,增強體質。感冒流行季節少去公共場所,戴口罩,勤洗手。可進行小兒推拿保健,如捏脊、摩腹、按揉足三里等。緩解期可在醫生指導下服用玉屏風散等扶正之品。注意觀察病情變化,若反覆發作頻繁,應及時就醫系統調理。

何時必須就醫

若出现高热持续不退、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀、咳嗽剧烈伴胸痛、呕吐腹泻严重致脱水、抽搐、皮疹密集或出血点、面色苍白、四肢厥冷等,提示病情危重或出现并发症,应立即就医。反复感冒伴生长发育迟缓、消瘦、贫血者,需进一步排查免疫缺陷等基础疾病。

參考文獻: 《中医儿科学》、《中医内科学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。