慢性心衰(怔忡)
mànxìng xīn shuāi · Chronic Heart Failurecardiovascular
概述
慢性心衰屬中醫“怔忡”“水腫”“喘證”範疇，以心悸怔忡、氣短乏力、動則喘促、下肢水腫為主症。病位在心，涉及肺脾腎肝。基本病機為本虛標實：心氣陽虛為本，血瘀水停為標。臨床常見氣虛血瘀、陽虛水泛、氣陰兩虛等證型。病情遷延，反覆發作，預後與證型及調護密切相關。
辨證分型
氣虛血瘀證
臨床表現 / 辨證要點
心悸怔忡，氣短乏力，動則喘促，胸悶胸痛，面色晦暗，唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀斑，脈沉澀或結代。
治法
益氣活血，通脈養心。
陽虛水泛證
臨床表現 / 辨證要點
心悸喘促，動則加重，畏寒肢冷，下肢水腫，按之凹陷，小便短少，面色㿠白，舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉細。
治法
溫陽利水，寧心定喘。
日常調養與預防
注意休息，避免勞累與情緒激動；低鹽飲食，控制飲水量；適度活動如八段錦、太極拳；監測體重與尿量；遵醫囑服藥，定期複診；注意保暖，預防外感。
何時必須就醫
出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、剧烈胸痛、意识模糊、尿量骤减、下肢水肿迅速加重或体重短期内明显增加时，应立即就医。
參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普，僅供健康教育，不構成診斷或治療建議，也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。