داء الثعلبة (تساقط الشعر البقعي)
نظرة عامة
داء الثعلبة شكل من تساقط الشعر غير الندبي المرتبط بالمناعة، يظهر فجأة على شكل بقع صلعاء ناعمة مستديرة أو بيضاوية واضحة الحدود بفروة الرأس، وقد يثيره التوتر أو المرض أو الحمل؛ يعاود الشعر النمو في معظم الحالات لكن المسار غير متوقع وقد يتكرر أو يتسع. يسميه الطب الصيني «يو فنغ»، ويعزو البقع الحادة إلى نقص الدم المولّد للرياح مع فشل تغذية الشعر، والتساقط المزمن الواسع إلى نقص الكبد-الكلى. يستغرق التعافي أشهراً وينبغي متابعته جلدياً.
من منظور الطب الصيني: المرض والآلية المرضية
يسمّيه الطب الصيني «يو فنغ» (الرياح الزيتية) ويُعرف شعبياً بـ«رأس اللعق الشبحي»، ويتميز بتساقط الشعر فجأة على شكل بقع ملساء. وبما أن «الشعر فضلة الدم»، فإن الحالة تتعلق بالدم وبالكبد-الكلى. الإجهاد النفسي أو الانفعالات المتحولة إلى نار مع نقص الدم المولّد للرياح تفتح مسام الشعر، فتسود الرياح ويجف الدم ويُحرم جذر الشعر من التغذية فيتساقط فجأة. أو نتيجة مرض مطول أو ولادة أو إرهاق يحدث نقص الكبد-الكلى ونفاد الجوهر-الدم فيجف الشعر ويتساقط. البقع الحادة مع الدوار والأرق وحكة فروة أحياناً تنتمي إلى نقص الدم مع رياح-جفاف؛ أما الشعر الجاف المتطور إلى تساقط واسع أو كامل فينتمي إلى نقص الكبد-الكلى. العلاج يغذي الدم لإنبات الشعر ويقوي الكبد-الكلى مع تحريك التشي وتنشيط الدم وإطفاء الرياح. التعافي يستغرق أشهراً تحت متابعة جلدية.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
نقص الدم المولّد للرياح-الجفاف
تساقط مفاجئ لشعر على شكل بقع مع فروة ملساء لامعة وحكة أحياناً، ودوار وأرق وشحوب، ولسان شاحب بطلاء رقيق ونبض دقيق.
تغذية الدم وإطفاء الرياح، وترطيب الجفاف وإنبات الشعر.
نقص الكبد-الكلى
مسار طويل مع شعر جاف هش وتساقط متزايد أو كامل، ووهن أسفل الظهر والركبتين ودوار وطنين، ولسان شاحب بقلة طلاء ونبض عميق دقيق.
تقوية الكبد والكلى، وتغذية الدم وإنبات الشعر.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
تجنب القلق وحافظ على نوم منتظم وتغذية متوازنة؛ وامتنع عن تسريحات الشد والمواد الكيميائية القاسية، واحمِ فروة الرأس من الشمس، وسجّل إعادة النمو والمحفزات. اضغط باي هوي (GV20) وين تانغ (EX-HN3) وفنغ تشي (GB20) وغان شو (BL18) وشين شو (BL23) وزو سان لي (ST36). التساقط السريع لكل شعر الرأس أو الجسم، أو احمرار/تقشر الفروة، أو فقدان الحواجب يستدعي رعاية تخصصية.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب الرعاية عند التطور السريع إلى فقدان كامل لشعر الرأس أو الجسم، أو فروة ملتهبة حمراء متقشرة أو مؤلمة، أو فقدان الحواجب أو الرموش، أو تغير الأظافر، أو ترافق مع أعراض مناعية أخرى؛ كما يُقيّم الأطفال عند التساقط المفاجئ.