مرحلة التعافي من السكتة الدماغية (تشونغفنغ هوييزنغ)
نظرة عامة
تشير مرحلة التعافي من السكتة الدماغية (العقابيل اللاحقة للسكتة) إلى ما يتبقى بعد أكثر من ستة أشهر من الإصابة، مثل الفالج النصفي، وانحراف الفم واللسان، وصعوبة التلفظ، والتنميل النصفي. يرى الطب الصيني التقليدي أن الآلية المرضية هي جذر من نقص التشي (الطاقة) وفرع من الركود الدموي والبلغم والرياح التي تسد القنوات. تشمل الأنماط الشائعة نقص التشي مع ركود الدم، والرياح-البلغم التي تسد القنوات، ونقص الكبد والكلى. يقع المرض في الدماغ ويشمل القلب والكبد والطحال والكلى. يهدف العلاج في مرحلة التأهيل إلى تقوية التشي وتنشيط الدم، وتحويل البلغم وفتح القنوات، وتغذية الكبد والكلى، مع الوخز بالإبر والتوينا وإعادة التأهيل الشامل لتعزيز الشفاء الوظيفي.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
نقص التشي مع ركود الدم
فالج نصفي مع ارتخاء الأطراف، وتنميل نصفي، وانحراف الفم واللسان، وصعوبة التلفظ، وشحوب الوجه، وضيق نفس وتعب، وتعرق تلقائي، ولسان داكن أو ذو كدمات مع طلاء أبيض رقيق، ونبض دقيق عالق.
تقوية التشي وتنشيط الدم، وتحويل الركود وفتح القنوات.
نمط انسداد الشبكات بالبلغم والريح
فالج نصفي، وانحراف الفم واللسان، وتيبس اللسان مع صعوبة التلفظ، وتنميل نصفي، ودوخة ودوار، وبلغم كثير لزج، ولسان داكن مع طلاء أبيض دهني، ونبض وتري زلق.
طرد الرياح وتحويل البلغم، وفتح القنوات وإنعاش الوعي.
نمط خواء الكبد والكلى
فالج نصفي مع تيبس وتشنج في الأطراف المصابة، وألم وضعف في أسفل الظهر والركبتين، ودوخة وطنين، وأرق مع كثرة الأحلام، وجفاف الحلق والفم، ولسان أحمر مع طلاء قليل، ونبض دقيق سريع.
تغذية الكبد والكلى، وتقوية الأوتار والعظام.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
يجب على المرضى الالتزام بتمارين إعادة التأهيل، بما في ذلك تمارين وظائف الأطراف والعلاج النطقي وتدريب أنشطة الحياة اليومية. ينبغي أن يكون النظام الغذائي خفيفاً، مع تجنب الأطعمة الدهنية والحلوة، ويمكن تناول اليام الصيني وحبوب الكوكس والسمسم الأسود لتقوية الطحال والكلى. الحفاظ على الاستقرار العاطفي وتجنب الغضب والقلق. الوقاية من البرد وحماية الجسم من مسببات الأمراض الخارجية. مراقبة ضغط الدم وسكر الدم والدهون بانتظام. يجب على أفراد الأسرة تقديم الدعم النفسي والوقاية من السقوط والحوادث.
متى تطلب الرعاية الطبية
إذا حدث تدهور في الوعي أو صداع شديد أو قيء أو تفاوت في حجم الحدقتين أو شلل جديد في الأطراف أو فقدان القدرة على الكلام، فقد يشير ذلك إلى سكتة متكررة أو تدهور الحالة، ويجب التوجه فوراً إلى الطبيب. يجب الحذر من الشفط لدى مرضى عسر البلع. الارتفاع أو الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم أو الحمى المستمرة أو التشنجات هي أيضاً علامات خطيرة تتطلب تدخلاً طارئاً.