الدوار
★نظرة عامة
الدوار مصطلح يشمل الدوخة والدوران، ويتراوح بين خفة في الرأس تزول بإغلاق العينين وإحساس بالدوران كركوب سفينة مع عدم القدرة على الوقوف وغثيان وتقيؤ وتعرق وقد يصل للإغماء. يحدّده الطب الصيني في فتحات الرأس ويربطه بخلل الكبد والطحال والكلى. آليات الزيادة تشمل صعود يانغ الكبد، وعكارة البلغم التي تسد الوسط، والدم الراكد الذي يسد الأوعية؛ أما آليات النقص فتشمل قصور التشي-الدم ونقص جوهر الكلى فلا يمتلئ بحر النخاع.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
صعود يانغ الكبد
دوران مع طنين وصداع متمدّد يزداد بالإرهاق أو الغضب، مع احمرار متقطع للوجه وعصبية وضعف نوم بأحلام وطعم مرّ، ولسان أحمر بطلاء أصفر ونبض وتري.
تهدئة الكبد وكبح اليانغ، وتغذية الكبد والكلى.
عكارة البلغم التي تسد الوسط
دوران برأس ثقيلة كأنها مغلفة ورؤية دوّارة وضيق صدر وغثيان وتقيؤ بلعاب بلغمي وضعف شهية ونعاس، وطلاء أبيض دُهني ونبض منزلق.
تحويل البلغم وإخراج الرطوبة، وتقوية الطحال ومواءمة المعدة.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
أثناء النوبة استلقِ وانهض ببطء وتجنب إدارة الرأس المفاجئة والمرتفعات والقيادة. نظّم النوم وقلل الملح والكافيين والكحول واشرب كمية كافية وتحكم في الانفعالات. بين النوبات تمرن وأجرِ تدريبات الدهليز/التوازن. دلّك باي هوي (GV20) وفنغ تشي (GB20) وتاي تشونغ (LR3) وفنغ لونغ (ST40) وني غوان (PC6). الدوار المتكرر يستدعي تقييماً (مثل دوار وضعية القناة الأمامية أو مينيير أو مشاكل الدورة الدموية الخلفية).
متى تطلب الرعاية الطبية
الدوران الشديد المفاجئ مع تغير الكلام أو ضعف طرف أو انحراف الفم أو ازدواج الرؤية أو اختلال توازن شديد (احتمال سكتة)، أو مع صداع شديد أو تغير وعي أو بداية بعد إصابة، يتطلب طوارئ فورية.