متلازمة القولون المتهيج
نظرة عامة
متلازمة القولون المتهيج (تشانغ يو) اضطراب وظيفي معوي شائع يتميز بألم أو انزعاج بطني مع تغير عادة التبرز (إسهال أو إمساك أو تبادل بينهما) ويخف بعد التبرز. ترتبط بخلل الانفعال واضطراب الغذاء وضعف البنية، وموقعها الأمعاء لكن المتحكم بها أساساً الكبد والطحال. الآلية المحورية تجمّع الكبد مع نقص الطحال وخلل نقل الأمعاء الغليظة، وقد تمتد إلى الكلى مع الزمن.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
تجمّع الكبد مع نقص الطحال (إسهال-ألم)
ألم يتبعه إسهال ملِحّ مع راحة بعد التبرز وقرقرة وغازات، ويثار بالكبت أو الغضب أو التوتر، مع امتلاء الصدر والأضلاع وضعف شهية وإرهاق، ولسان أحمر شاحب بطلاء أبيض رقيق ونبض وتري معتدل.
كبح الكبد ودعم الطحال، ومواءمة حركة التشي.
ضعف الطحال والمعدة
براز رخو متقطع بطعام غير مهضوم، واحتقان بعد الأكل وزيادة عدد مرات التبرز بعد الطعام الدهني، مع ضعف شهية وإرهاق وشحوب، ولسان شاحب بطلاء أبيض ونبض دقيق ضعيف.
تقوية الطحال وتعزيز التشي، وتحويل الرطوبة لإيقاف الإسهال.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
تناول الطعام بانتظام وامضغ جيداً، وسجّل علاقة الطعام بالأعراض وتجنب المحفزات؛ والنظام منخفض الفودماب لفترة قصيرة في النوع الإسهالي يفضّل بإرشاد أخصائي تغذية. اشرب كمية كافية من الماء وتحرك بانتظام واهتم بإدارة التوتر والنوم. جرّب تدليك البطن ونقاط تيان شو (ST25) وزو سان لي (ST36) وتاي تشونغ (LR3) وني غوان (PC6) مع تنفس بطني.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب التقييم عند دم في البراز أو براز أسود، أو إسهال ليلي، أو نقص وزن غير مبرر، أو حرارة، أو فقر دم، أو بداية الأعراض بعد الخمسين، أو تاريخ عائلي بسرطان القولون والمستقيم.