癌因性疲乏
áiyīnxìng pífá · Cancer-Related Fatigueonco
概述
癌因性疲乏是恶性肿瘤患者常见且严重的伴随症状，表现为持续性、非活动性的极度疲倦，休息后难以缓解，与近期活动量不成比例，严重影响生活质量与治疗依从性。中医认为其病机以正气亏虚为本，涉及气血阴阳不足，尤以脾肾两虚为核心；癌毒、痰瘀、气滞为标，形成虚实夹杂之候。病位在脾、肾、肝，与心、肺相关。临床常见气血两虚、脾肾阳虚、肝郁脾虚、气阴两虚等证型。治疗以扶正培本为主，兼顾祛邪，采用益气养血、温补脾肾、疏肝健脾、益气养阴等法，配合针灸、艾灸、推拿等外治法，可显著改善疲乏程度。
辨证分型
气血两虚证
临床表现 / 辨证要点
神疲乏力，气短懒言，面色淡白或萎黄，头晕目眩，心悸失眠，自汗，纳少便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。
治法
益气养血，扶正培本。
脾肾阳虚证
临床表现 / 辨证要点
疲乏嗜睡，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色㿠白，小便清长，大便溏薄或五更泄泻，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。
治法
温补脾肾，益气助阳。
日常调养与预防
患者应合理安排作息，做到劳逸结合，避免过度劳累，可进行适度有氧运动如散步、太极拳、八段锦，以不感疲劳为度。饮食宜清淡易消化，多食山药、大枣、桂圆、瘦肉、蛋类等补益气血之品，忌生冷油腻。保持心情舒畅，可练习静坐、呼吸吐纳以调畅气机。注意保暖，避免外感。定期监测体重与体力变化，记录疲乏程度，及时与医生沟通。可自行按摩足三里、三阴交等穴位，每次5-10分钟，每日1-2次。
何时必须就医
若疲乏突然加重，伴发热、出血、剧烈疼痛、呼吸困难、意识改变、无法进食或饮水、体重急剧下降，或出现心悸胸闷、面色苍白、大汗淋漓等，提示病情恶化或合并感染、贫血、电解质紊乱等，应立即就医。正在接受化疗或放疗者，若出现持续呕吐、腹泻导致脱水，或血象异常，需紧急处理。
参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。