小儿厌食

xiǎo'ér yànshí · Pediatric Anorexia (Poor Appetite)peds

概述

小儿厌食是指小儿较长时间见食不贪、食欲不振,甚至拒食的一种常见脾胃病证。多发于1~6岁儿童,城市儿童发病率较高。本病多由喂养不当、饮食不节、先天不足或久病体虚所致,病位在脾胃,基本病机为脾胃不和、纳运失健。临床以长期食欲不振、食量减少为主要特征,一般预后良好,但若迁延不愈,可导致气血生化不足,影响生长发育,转为疳证。

辨证分型

脾失健运证

临床表现 / 辨证要点

食欲不振,食量减少,厌恶进食,面色少华,精神尚可,形体偏瘦,大便不调,或夹不消化食物残渣,舌质淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

治法

调和脾胃,运脾开胃。

脾胃气虚证

临床表现 / 辨证要点

食欲不振,少食懒言,面色萎黄,精神疲惫,形体消瘦,大便溏薄,夹有不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

治法

健脾益气,佐以助运。

脾胃阴虚证

临床表现 / 辨证要点

食欲不振,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚则烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。

治法

滋脾养胃,佐以助运。

日常调养与预防

调节饮食,纠正偏食挑食习惯,定时定量进食,避免饭前吃零食及生冷油腻之品。营造轻松愉快的进食环境,不强迫进食。适当增加户外活动,保证充足睡眠。可配合小儿推拿,如摩腹、捏脊、按揉足三里等,以健脾助运。注意观察体重及生长发育情况。

何时必须就医

若出现明显消瘦、体重不增或下降、精神萎靡、面色苍白、反复感染,或伴发热、呕吐、腹泻、腹痛剧烈,应警惕疳证或器质性疾病,需及时就医进一步检查。

参考文献: 《中医儿科学》、《中医内科学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。