石淋（肾结石）
shílín · Kidney Stones (Shi Lin)renal
概述
石淋属中医淋证范畴，以小便涩痛、尿中夹砂石为主症，相当于西医肾结石。病位在肾与膀胱，多因湿热蕴结下焦，煎熬尿液，日久结成砂石；或气滞血瘀，水道不利；或脾肾亏虚，推动无力。临床可见腰腹绞痛、尿血、排尿中断等。辨证当分虚实：实证以湿热、气滞、血瘀为主，虚证以脾肾两虚为要。治疗以清热利湿、通淋排石为基本原则，兼以理气化瘀、补益脾肾。
辨证分型
湿热蕴结证
临床表现 / 辨证要点
小便频数涩痛，尿中夹砂石，尿色黄赤或血尿，腰腹绞痛，口苦黏腻，大便干结，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法
清热利湿，通淋排石。
体系关联
日常调养与预防
每日饮水2000-3000毫升，稀释尿液，促进排石。避免高草酸食物如菠菜、浓茶、坚果；限制高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜。适度跳跃运动有助结石下行。保持情绪舒畅，避免久坐。可常食冬瓜、赤小豆、玉米须等利水之品。定期复查泌尿系超声，监测结石大小及位置变化。
何时必须就医
出现剧烈腰腹绞痛伴恶心呕吐、高热寒战、无尿或尿量骤减、肉眼血尿持续加重、血压下降等，提示结石梗阻合并感染或肾积水，须立即就医。
参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。