面瘫(贝尔麻痹)

miàntān · Bell's Palsy (Facial Paralysis)neuro

概述

面瘫,中医又称“口眼喎斜”“吊线风”,以口眼向一侧歪斜为主症,病位在面部经络,与手足阳明、手足少阳经筋密切相关。本病多因正气不足,卫外不固,风邪乘虚入中面部经络,致气血痹阻,经筋失养,肌肉纵缓不收。临床常见风寒、风热及气血不足兼瘀等证型。早期以祛风通络为主,后期重在益气养血、活血通络。针灸为本病首选疗法,配合中药内服可提高疗效。

辨证分型

风寒袭络证

临床表现 / 辨证要点

突然口眼喎斜,面部肌肉拘紧,耳后疼痛,恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞流清涕,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。

治法

祛风散寒,通络牵正。

风热犯络证

临床表现 / 辨证要点

口眼喎斜,面部肌肉松弛,耳后疼痛,发热重恶寒轻,咽喉肿痛,口干微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

治法

疏风清热,通络牵正。

气血不足兼瘀证

临床表现 / 辨证要点

口眼喎斜日久不愈,面部肌肉萎缩,麻木不仁,神疲乏力,面色少华,舌淡暗或有瘀点,苔薄白,脉细弱或涩。

治法

益气养血,活血通络。

日常调养与预防

注意面部保暖,避免风寒直吹;可用温毛巾热敷患侧面部,每日2-3次;进行面部功能锻炼,如鼓腮、皱眉、闭眼、露齿等;饮食宜清淡易消化,忌辛辣肥甘;保持情绪舒畅,避免劳累;睡眠时戴眼罩保护患侧角膜。

何时必须就医

若出现耳部疱疹、剧烈耳痛,提示带状疱疹病毒所致,需及时抗病毒治疗;若面瘫伴肢体无力、言语不清、吞咽困难,应警惕中枢性病变,立即就医;若三个月以上无恢复迹象,需进一步评估。

参考文献: 《中医内科学》、《针灸学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。