肠郁(肠易激综合征)

chángyù · Irritable Bowel Syndrome脾胃消化

概述

肠郁是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变(腹泻、便秘交替)、排便后症状缓解为特征的常见功能性肠病,多与情志失调、饮食不节、禀赋不足有关,病位在肠、主病在肝脾,基本病机为肝郁脾虚、大肠传导失司,久则可及肾。

辨证分型

肝郁脾虚证(痛泻)

临床表现 / 辨证要点

腹痛即泻、泻后痛减,肠鸣矢气,每因抑郁恼怒或紧张即发作,胸胁胀闷、纳少乏力,舌淡红苔薄白,脉弦缓。

治法

抑肝扶脾,调和气机。

脾胃虚弱证

临床表现 / 辨证要点

大便时溏时泻、夹不消化食物,食后脘闷、稍进油腻则次增多,纳呆乏力、面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。

治法

健脾益气,化湿止泻。

日常调养与预防

规律饮食、细嚼慢咽,记录并回避诱发食物,腹泻型短期低 FODMAP 饮食可咨询营养师;足量饮水、规律运动,重视压力管理与睡眠。摩腹、按揉天枢、足三里、太冲、内关,配合腹式呼吸。

何时必须就医

出现便血或黑便、夜间腹泻、不明原因消瘦、发热、贫血、50 岁后新发症状或结直肠癌家族史,应及时就医排查。

参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。