膝痹(膝骨关节炎)

xībì · Knee Osteoarthritis疼痛筋骨

概述

膝骨关节炎是以膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限及活动时摩擦音为主要表现的退行性筋骨病证,中老年人多见,上下楼梯、晨起时明显。中医学属“骨痹”“膝痛”“鹤膝风”,多因肝肾亏虚、气血不足致筋骨失养,又感风寒湿邪或劳损瘀阻而发。

辨证分型

肝肾不足证

临床表现 / 辨证要点

膝关节隐隐作痛、腰膝酸软无力,劳累或上下楼加重,休息后减轻,舌淡苔薄白,脉细弱。

治法

补益肝肾,强筋壮骨。

风寒湿痹证

临床表现 / 辨证要点

膝部冷痛肿胀、屈伸不利,遇寒痛增、得热痛减,苔白滑或腻,脉弦紧。

治法

祛风散寒,除湿通络。

日常调养与预防

控制体重、减少长时间蹲跪、爬山和频繁上下楼;注意膝关节保暖,可热敷或艾灸。适度进行股四头肌锻炼(直腿抬高、靠墙静蹲量力而行)、游泳、八段锦。可按揉阳陵泉、血海、足三里、膝周及肾俞。急性红肿热痛时不要热敷,应及时就医。

何时必须就医

膝关节突发明显红肿热痛或伴发热(警惕感染性/痛风性关节炎)、外伤后畸形不能负重、关节交锁不能活动、夜间持续剧痛,应及时就医。

参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。