腰腿痛(腰痛)

yāotòng · Low Back Pain疼痛筋骨

概述

腰痛是指腰部一侧或两侧疼痛,可牵及臀腿,伴俯仰转侧不利的常见病证。中医学认为“腰为肾之府”,腰痛与肾精亏虚、肾阳不足关系密切,亦有外感寒湿、湿热痹阻,或跌仆挫闪致气滞血瘀者。慢性反复多本虚标实。

辨证分型

肾虚证(偏阳虚/阴虚)

临床表现 / 辨证要点

腰痛酸软、绵绵不休,劳累加重、休息稍减;偏阳虚者少腹拘急、畏寒肢冷、舌淡脉沉细;偏阴虚者心烦失眠、口干、五心烦热、舌红少苔、脉细数。

治法

补肾强腰(温阳或滋阴)。

寒湿痹阻证

临床表现 / 辨证要点

腰部冷痛重着、转侧不利,逐渐加重,遇阴雨或久坐后加重,痛处喜温,苔白腻,脉沉迟缓。

治法

散寒除湿,温经通络。

日常调养与预防

避免久坐久站、弯腰搬重物及腰部受凉;搬物屈膝下蹲、保持腰背挺直。注意腰部保暖,可热敷、艾灸肾俞、命门、腰阳关,按揉委中、昆仑及局部。疼痛缓解后循序渐进练习小燕飞、臀桥、八段锦“两手攀足”以强腰脊。

何时必须就医

腰痛伴下肢明显无力、进行性麻木、大小便潴留或失禁、鞍区麻木(马尾综合征),或外伤后剧痛、发热、夜间痛伴不明原因消瘦、有肿瘤史者,应立即就医。

参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。