急性胃腸炎

jíxìng wèichángyán · Acute Gastroenteritisacute

概述

急性胃腸炎屬中醫“嘔吐”“洩瀉”“霍亂”範疇,多因外感時邪、飲食不節或脾胃素虛所致。病位在脾胃與大小腸,病機為脾胃升降失常、清濁相干。臨床以起病急驟、噁心嘔吐、腹痛腹瀉為特徵,常伴發熱、口渴、乏力。辨證當分寒溼、溼熱、食滯及脾胃虛寒,治以運脾和胃、化溼止瀉為要,兼顧解表、清熱、消食、溫中。

辨證分型

寒濕困脾證

臨床表現 / 辨證要點

嘔吐清水或稀涎,腹瀉稀水樣便,腹痛腸鳴,脘悶納呆,頭身困重,惡寒發熱,舌苔白膩,脈濡緩。

治法

芳香化溼,溫中散寒。

濕熱蘊結證

臨床表現 / 辨證要點

嘔吐酸腐,腹瀉急迫臭穢,腹痛拒按,肛門灼熱,發熱口渴,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。

治法

清熱化溼,和胃止瀉。

食滯胃腸證

臨床表現 / 辨證要點

嘔吐酸腐食物,瀉下臭穢如敗卵,脘腹脹滿,噯氣厭食,腹痛腸鳴,舌苔厚膩,脈滑。

治法

消食導滯,和胃降逆。

日常調養與預防

發病期間宜清淡流質或半流質飲食,如米湯、稀粥,忌生冷油膩及不潔食物。注意腹部保暖,適量飲淡鹽水以防脫水。可順時針輕柔摩腹,按壓足三里、內關以和胃止嘔。保持休息,觀察尿量與精神狀態,症狀緩解後逐漸恢復飲食。

何時必須就醫

若出现剧烈呕吐无法进水、腹泻频繁伴明显脱水、高热不退、便血或黑便、剧烈腹痛腹硬、意识模糊、四肢厥冷、尿量显著减少,应立即就医。婴幼儿、老年人及孕妇症状加重时须及时就诊。

參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。