小兒厭食

xiǎo'ér yànshí · Pediatric Anorexia (Poor Appetite)peds

概述

小兒厭食是指小兒較長時間見食不貪、食慾不振,甚至拒食的一種常見脾胃病證。多發於1~6歲兒童,城市兒童發病率較高。本病多由餵養不當、飲食不節、先天不足或久病體虛所致,病位在脾胃,基本病機為脾胃不和、納運失健。臨床以長期食慾不振、食量減少為主要特徵,一般預後良好,但若遷延不愈,可導致氣血生化不足,影響生長發育,轉為疳證。

辨證分型

脾失健運證

臨床表現 / 辨證要點

食慾不振,食量減少,厭惡進食,面色少華,精神尚可,形體偏瘦,大便不調,或夾不消化食物殘渣,舌質淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

治法

調和脾胃,運脾開胃。

脾胃氣虛證

臨床表現 / 辨證要點

食慾不振,少食懶言,面色萎黃,精神疲憊,形體消瘦,大便溏薄,夾有不消化食物,舌質淡,苔薄白,脈緩弱。

治法

健脾益氣,佐以助運。

脾胃陰虛證

臨床表現 / 辨證要點

食慾不振,食少飲多,皮膚失潤,大便偏幹,小便短黃,甚則煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少或花剝,脈細數。

治法

滋脾養胃,佐以助運。

日常調養與預防

調節飲食,糾正偏食挑食習慣,定時定量進食,避免飯前吃零食及生冷油膩之品。營造輕鬆愉快的進食環境,不強迫進食。適當增加戶外活動,保證充足睡眠。可配合小兒推拿,如摩腹、捏脊、按揉足三里等,以健脾助運。注意觀察體重及生長發育情況。

何時必須就醫

若出现明显消瘦、体重不增或下降、精神萎靡、面色苍白、反复感染,或伴发热、呕吐、腹泻、腹痛剧烈,应警惕疳证或器质性疾病,需及时就医进一步检查。

參考文獻: 《中医儿科学》、《中医内科学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。