陰陽毒(狼瘡輔助)

yīnyángdú · SLE (Lupus Adjunct)rheum

概述

陰陽毒首載於《金匱要略》,以發斑、咽痛、身痛為主症,分陰毒與陽毒。系統性紅斑狼瘡(SLE)輔助治療可參照本證辨治。本病多因先天稟賦不足,肝腎陰虛,熱毒內蘊,外感邪毒誘發,致氣血兩燔、瘀熱痺阻。臨床可見面部蝶形紅斑、關節疼痛、發熱、口咽潰瘍、脫髮、乏力等。病位在肌膚、關節,涉及肝、腎、心、脾。總屬本虛標實,虛實夾雜,活動期以熱毒熾盛為主,緩解期以陰虛內熱、氣陰兩虛為要。

辨證分型

熱毒熾盛證

臨床表現 / 辨證要點

面部蝶形紅斑鮮紅灼熱,高熱持續,煩躁口渴,咽痛口瘡,關節紅腫熱痛,小便短赤,大便乾結,舌紅絳苔黃燥,脈洪數或滑數。

治法

清熱解毒,涼血消斑。

陰虛內熱證

臨床表現 / 辨證要點

低熱纏綿或午後潮熱,面部紅斑淡紅,五心煩熱,口乾咽燥,盜汗,脫髮,腰膝痠軟,舌紅少苔,脈細數。

治法

滋陰降火,涼血解毒。

瘀熱痹阻證

臨床表現 / 辨證要點

關節疼痛固定、腫脹灼熱,皮下瘀斑或網狀青斑,面色晦暗,肌膚甲錯,月經不調或閉經,舌紫暗有瘀點,脈澀或弦數。

治法

活血化瘀,清熱通絡。

日常調養與預防

避免日曬及紫外線照射,外出撐傘、塗防曬;規律作息,避免勞累與熬夜;飲食清淡,忌辛辣燥熱及光敏性食物(如芹菜、香菜);保持情緒舒暢,適度練習八段錦、太極拳;遵醫囑服藥,不可自行減停激素及免疫抑制劑;定期複查血常規、尿常規、肝腎功能及免疫指標;注意保暖,預防外感。

何時必須就醫

出现高热不退、神昏谵语、抽搐;面部或全身红斑迅速加重、水疱、溃烂;明显水肿、少尿、血尿、泡沫尿;胸闷气促、心悸、咯血;剧烈头痛、视物模糊;严重贫血、出血倾向;上述情况提示病情活动或脏器受累,须立即就医。

參考文獻: 《中医内科学》、《温病学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。