緩慢性心律失常

huǎnmànxìng xīnlǜ shīcháng · Bradycardiacardiovascular

概述

緩慢性心律失常屬中醫“心悸”“怔忡”“眩暈”“厥證”範疇,以脈遲、脈結代為臨床特徵。病位在心,涉及脾、腎、肝。基本病機為心氣不足、心陽不振,推動無力,或痰瘀阻絡、心脈不暢。常見於年老體衰、久病失養之人,表現為心悸、氣短、乏力、頭暈,甚則黑蒙、暈厥。辨證當分虛實,虛者以氣、陽、陰、血虧虛為主,實者以痰濁、瘀血、寒凝為要,臨床多虛實夾雜。

辨證分型

心氣不足證

臨床表現 / 辨證要點

心悸氣短,動則尤甚,神疲乏力,自汗,面色㿠白,舌淡苔薄白,脈弱或遲。

治法

補益心氣,養心安神。

心陽不振證

臨床表現 / 辨證要點

心悸怔忡,胸悶氣短,畏寒肢冷,面色蒼白,神疲乏力,舌淡胖苔白滑,脈沉遲或結代。

治法

溫補心陽,益氣復脈。

痰瘀阻絡證

臨床表現 / 辨證要點

心悸胸悶,刺痛或悶痛,頭暈頭重,痰多,面色晦暗,唇甲青紫,舌紫暗或有瘀斑苔白膩,脈澀或結代。

治法

化痰活血,通絡復脈。

日常調養與預防

注意保暖,避免寒冷刺激;起居有常,避免過度勞累與情緒激動;飲食宜溫補,可適量食用桂圓、紅棗、山藥、羊肉等;忌生冷寒涼、肥甘厚味;適度練習八段錦、太極拳以助氣血運行;定期監測心率,記錄頭暈、黑蒙發作情況;避免突然起立,防止體位性低血壓。

何時必須就醫

出现晕厥、意识丧失、抽搐;心率持续低于40次/分;伴胸痛、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷;黑蒙频繁发作或跌倒外伤;安装起搏器后出现心悸不适。上述情况须立即就医。

參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。