心悸

xīnjì · Palpitationscardiovascular

概述

心悸是指患者自覺心中悸動、驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床多呈陣發性,每因情志波動或勞累過度而發作。本病病位在心,涉及肝、脾、腎、肺諸髒。基本病機為氣血陰陽虧虛,心失所養;或痰飲瘀血阻滯,心脈不暢,導致心神不寧。辨證當分虛實,虛者以益氣養血、滋陰溫陽為法,實者以化痰滌飲、活血化瘀為要,虛實夾雜者當標本兼顧。

辨證分型

心虛膽怯證

臨床表現 / 辨證要點

心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,苔薄白,脈動數或虛弦。

治法

鎮驚定志,養心安神。

心血不足證

臨床表現 / 辨證要點

心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,苔薄白,脈細弱。

治法

補血養心,益氣安神。

陰虛火旺證

臨床表現 / 辨證要點

心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口乾盜汗,思慮勞心則症狀加重,伴耳鳴腰痠,頭暈目眩,舌紅少津,苔少或無,脈細數。

治法

滋陰清火,養心安神。

日常調養與預防

保持情緒穩定,避免驚恐憂思;起居有常,保證充足睡眠,避免熬夜及過度勞累。飲食宜清淡易消化,忌濃茶、咖啡、烈酒及辛辣刺激之品。適當進行太極拳、八段錦等舒緩運動以調暢氣血。可自行按揉內關、神門穴,每次3-5分鐘,以寧心安神。若症狀頻繁發作或加重,應及時就醫。

何時必須就醫

若心悸伴胸痛剧烈、冷汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷,或出现晕厥、意识丧失、脉搏极快或极慢且不规则,或伴呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫痰者,提示病情危重,应立即急救处理,切勿延误。

參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。