التهاب الملتحمة التحسسي
نظرة عامة
التهاب الملتحمة التحسسي التهاب في الملتحمة ناتج عن تفاعل تحسسي (غالباً بوساطة IgE) تجاه حبوب اللقاح أو عث الغبار أو وبر الحيوانات أو العفن أو مستحضرات التجميل، ويسبب حكةً ودمعاً واحمراراً في كلتا العينين، مع تورم الجفون أحياناً وإفراز صافٍ، وغالباً ما يترافق مع التهاب الأنف التحسسي؛ وهو متكرر وعادة موسمي أو دائم. يعالجه الطب الصيني ضمن «حكة العين»، عبر أنماط الرياح-الحارة الغازية للعين، والرطوبة-الحارة مع الرياح في المتكرر، ونقص الدم المولّد للرياح في الحالات المزمنة الجافة الحاكة. تجنب المحسسات والكمادات الباردة مفيد؛ والعلامات الخطرة تتطلب رعاية عينية.
من منظور الطب الصيني: المرض والآلية المرضية
يصنّف ضمن «حكة العين» (مو يانغ) في الطب الصيني. موضعه بياض العين (الملتحمة، عجلة التشي)، ويرتبط بالكبد والرئة؛ فالكبد تفتح في العين، وبياض العين يتبع الرئة. الحساسية الخِلقية مع ملامسة «تشي غريب» كحبوب اللقاح وعث الغبار، مع رياح خارجية، تسبب حكة شديدة مفاجئة لأن الرياح كثيرة الحركة والتغير وتغزو فتحات العين. الرياح المحمّلة بالحرارة أو الرطوبة تصعد إلى العين فتسبب الاحمرار والدموع اللزجة مع التكرار. الحالات الحادة غزو رياح-حارة خارجي، والمتكررة رطوبة-حارة مع رياح، أما الحكة الجافة المزمنة فينضم إليها نقص الدم المولّد للرياح. العلاج يطرد الرياح وينقّي الحرارة ويزيل الرطوبة لتهدئة الحكة، أو يغذي الدم لإطفاء الرياح، وتجنب المحسسات أساس. ألم العين أو نقص الرؤية أو رهاب الضوء يستدعي رعاية عينية فورية.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
غزو الرياح-الحارة الخارجي
حكة شديدة في كلتا العينين مع ألم حارق خفيف يزداد بالرياح والحرارة، وإفراز مائي صافٍ، مع انسداد وسيلان أنف، ولسان أحمر بطلاء أصفر رقيق ونبض عائم سريع.
طرد الرياح وتنقية الحرارة، وتهدئة الحكة وإنارة العينين.
الرطوبة-الحارة مع الرياح (المتكرر)
عيون حاكة مؤلمة خشنة مع إفراز ودموع لزجة وجفون ثقيلة ونوبات متكررة، ولسان أحمر بطلاء أصفر دُهني ونبض رطب سريع.
تنقية الحرارة وإخراج الرطوبة، وطرد الرياح وتهدئة الحكة.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
تجنب المحسسات المعروفة، وأبقِ النوافذ مغلقة في ذروة موسم اللقاح، واستخدم كمادات باردة نظيفة ودموعاً اصطناعية خالية من المواد الحافظة، ولا تفرك العينين، واغسل يديك وبدّل ملابسك بعد العودة من الخارج، وقلل استخدام العدسات اللاصقة أثناء النوبات. اضغط تاي يانغ (EX-HN5) وجينغ مينغ (BL1) وهي قو (LI4) وفنغ تشي (GB20) وتاي تشونغ (LR3) وغان شو (BL18). ألم العين أو نقص الرؤية أو رهاب الضوء أو الإفراز السميك يتطلب رعاية عينية عاجلة.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب رعاية عينية عاجلة عند ألم عيني واضح، أو نقص/ضبابية الرؤية، أو رهاب ضوء شديد، أو إفراز قيحي سميك، أو عين حمراء مؤلمة لدى مستخدمي العدسات اللاصقة، أو حساسية ضوء مع صداع وغثيان، أو عدم استجابة الأعراض للعلاج.