البهاق
نظرة عامة
البهاق حالة مكتسبة مزمنة تُفقد فيها الخلايا الصبغية، فتظهر بقع بيضاء حليبية واضحة الحدود على الجلد، وقد يبيضّ الشعر أحياناً؛ وهو غير معدٍ، ويختلف مساره واستجابته للعلاج باختلاف الأشخاص. يسميه الطب الصيني «باي بو فنغ»، ويعزوه غالباً إلى ركود تشي الكبد مع ركود الدم والرياح الخارجية، أو نقص الكبد-الكلى مع قصور الدم عن تغذية الجلد. يتطلب العلاج صبراً ومتابعة جلدية، والطرق الصينية مساعدة ولا يُضمن شفاؤها.
من منظور الطب الصيني: المرض والآلية المرضية
يسمّيه الطب الصيني «باي بو فنغ» أو «باي ديان»، وتتميز ببقع بيضاء حليبية واضحة الحدود مختلفة الأشكال. موضعها طبقات الجلد ومسامه، ويرتبط بالكبد والكلى والطحال والتشي والدم. الإصابة الانفعالية تحبس تشي الكبد، ثم تهاجم رياح خارجية السطح فيختل التشي والدم ويفشل الدم في ترطيب الجلد. أو نتيجة ضعف الخِلقة الأصلي أو مرض مطول يحدث نقص الكبد-الكلى مع قصور الجوهر-الدم وضعف الدفاع، فتبقى الرياح في طبقات الجلد ويفقد الجلد تغذيته فيتحول إلى الأبيض. البداية غالباً ركود تشي الكبد مع عدم انسجام التشي والدم، والمزمن نقص الكبد-الكلى مع ركود الدم في الأوعية. العلاج ينسّق التشي والدم ويهدئ الكبد ويطرد الرياح مع تقوية الكبد-الكلى وتنشيط الدم. المسار طويل، والطب الصيني عامل مساعد إلى جانب العناية الجلدية وتختلف النتائج.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
ركود الكبد مع احتباس التشي
بقع حمراء شاحبة تمتد مع تقلب المزاج، وامتلاء في الأضلاع وقلق وضعف نوم، ولسان أحمر شاحب بطلاء رقيق ونبض وتري.
تهدئة الكبد وتنظيم التشي، وتنشيط الدم وطرد الرياح.
نقص الكبد-الكلى
بقع قديمة بيضاء حليبية أو خزفية واضحة الحدود مع ابيضاض الشعر داخلها، ووهن أسفل الظهر والركبتين ودوار، ولسان شاحب بقلة طلاء ونبض دقيق ضعيف.
تغذية الكبد والكلى، وتغذية الدم وطرد الرياح.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
احمِ الجلد المصاب من حروق الشمس بالملابس وواقٍ واسع الطيف (الجلد منزوع الصبغة يحترق بسهولة)؛ وتجنب الإصابات والاحتكاك الذي قد يثير بقعاً جديدة، وتحكم في التوتر وتابع مع طبيب الجلدية، ولا تستخدم منتجات «الشفاء» غير المرخصة. اضغط شويه هاي (SP10) وسان يين جياو (SP6) وزو سان لي (ST36) وچو تشي (LI11) وغان شو (BL18) وشين شو (BL23). الانتشار السريع الواسع أو إصابة العينين أو الأغشية المخاطية تستدعي التقييم.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب الرعاية عند الانتشار السريع المعمم، أو إصابة العينين أو مساحات مخاطية واسعة، أو بقع جديدة مصحوبة بالتهاب شديد، أو ضيق نفسي كبير؛ وقد يترافق البهاق مع مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي، فيمكن النظر في الفحص.