خشونة الركبة (الفصال العظمي)
نظرة عامة
الفصال العظمي للركبة مرض تنكسي في الوتر والعظم يتميز بألم وتيبس وتورم وتقيّد في الركبة مع صوت احتكاك، ويكثر لدى كبار السن ويزداد مع صعود السلالم أو بعد الراحة. يصنّفه الطب الصيني ضمن انسداد العظم (غو بي)، ويعزوه إلى نقص الكبد والكلى وضعف التشي والدم فلا يتغذى الوتر والعظم، إضافة إلى غزو رياح-بارد-رطوبة أو إجهاد مع ركود.
أنماط التمايز (الأنماط السريرية)
نقص الكبد والكلى
ألم خفيف في الركبة مع وهن وألم في أسفل الظهر والركبتين يزداد بالجهد أو السلالم ويخف بالراحة، ولسان شاحب بطلاء أبيض رقيق ونبض دقيق ضعيف.
تغذية الكبد والكلى، وتقوية الوتر والعظم.
انسداد رياح-بارد-رطوبة
ركبة مؤلمة باردة متورمة مع صعوبة ثني/مد، يزداد الألم بالبرد ويخف بالحرارة، وطلاء أبيض زلق أو دُهني ونبض وتري مشدود.
طرد الرياح-البارد وإزالة الرطوبة، وفتح الأوعية.
الروابط في المنظومة
العناية اليومية والوقاية
حافظ على وزن صحي وقلل القرفصاء/الركوع المطول وصعود التلال والسلالم المتكرر. أبقِ الركبة دافئة واستخدم الحرارة أو الكيّ. قوّ عضلات الفخذ الأمامية بلطف (رفع الساق المستقيمة أو الجلوس على الحائط جزئياً حسب الاحتمال) واسبح أو مارس با دوان جين. دلّك يانغ لينغ تشوان (GB34) وشويه هاي (SP10) وزو سان لي (ST36) وحول الركبة وشن شو (BL23). لا تضع كمادات حارة أثناء التورم الأحمر الحار الحاد؛ اطلب التقييم الطبي.
متى تطلب الرعاية الطبية
اطلب رعاية سريعة عند احمرار وسخونة وتورم وألم مفاجئ وشديد بالركبة مع حرارة (احتمال التهاب إنتاني أو نقرسي)، أو تشوه أو عدم قدرة على حمل الوزن بعد إصابة، أو انغلاق المفصل، أو ألم ليلي شديد مستمر.