腰痛（慢性腰肌劳损）
yāotòng · Chronic Low Back Strain疼痛筋骨
常见别称:腰痛腰脊痛腰肌劳损腰痹
概述
慢性腰肌劳损是腰部因久站久坐、姿势不良、反复弯腰负重或急性扭伤后恢复不佳，导致腰骶部肌肉、筋膜慢性损伤，表现为腰部隐痛、酸胀、僵硬，劳累后加重、休息保暖后减轻，多无下肢放射痛。中医认为多因劳损致筋脉瘀阻、膀胱经与督脉不通，久病或年老者常兼肾虚。
中医病名与病因病机
本病属中医「腰痛」「腰脊痛」范畴，《素问·脉要精微论》云「腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣」，指出腰为肾之府、肾虚乃腰痛根本；《金匮要略》有寒湿、虚劳腰痛之辨。病位在腰部经络，与肾及足太阳膀胱经、督脉、带脉关系最切。先天不足、年高肾亏，或久病劳损、房室不节，致肾精亏虚、腰府失养为「不荣则痛」；久坐久立、弯腰负重、跌仆闪挫则腰部气血瘀滞、经络痹阻为「不通则痛」；寒湿外侵、着而不去亦令冷痛重着。临床常虚实夹杂，治以补肾强腰为本，配合活血通络、祛寒除湿、舒筋止痛。
辨证分型
日常调养与预防
避免久坐久站、弯腰负重；注意搬物姿势、使用护腰靠垫；循序渐进锻炼腰背与核心肌群；注意腰部保暖。可按压肾俞(BL23)、委中(BL40)、昆仑(BL60)。出现下肢放射痛、麻木无力、外伤后腰痛、发热、消瘦或大小便异常应就诊。
何时必须就医
严重外伤后、新发下肢无力/麻木、马鞍区麻木、大小便失禁（马尾综合征）、腰痛伴发热、不明原因消瘦或夜间痛时须紧急就医。
参考文献: 《中医筋伤学》、《针灸治疗学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。