不孕症

bùyùnzhèng · Female Infertility女性调理

概述

不孕症指育龄女性规律无保护性生活一年以上未孕(35 岁以上为半年)。原因涉及排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜、年龄与男方因素等。中医归属“不孕”“绝嗣”,常见肾虚、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫等。中医调理可改善月经与整体状态,但应先做规范的不孕评估,男方需同时检查。

辨证分型

肾精亏虚证

临床表现 / 辨证要点

婚久不孕、月经后期或量少色淡,腰酸腿软、头晕耳鸣、性欲淡漠,舌淡苔薄,脉沉细。

治法

补肾益精,养血调经。

肝气郁结证

临床表现 / 辨证要点

不孕、月经先后不定期、经前乳胀胁痛、情志抑郁易怒,舌黯红苔薄,脉弦。

治法

疏肝解郁,养血调经。

痰湿内阻证

临床表现 / 辨证要点

形体肥胖、带下量多、月经后期甚至闭经,胸闷口腻、神疲,舌淡胖苔白腻,脉滑。

治法

燥湿化痰,理气调经。

日常调养与预防

记录基础体温或用排卵试纸了解排卵;规律作息、控制体重(过胖过瘦都影响排卵)、戒烟限酒、减少咖啡因,孕前补充叶酸。男方同步戒烟、避免高温环境。可按揉关元、三阴交、子宫、足三里。建议夫妻双方到生殖医学科做规范检查,再决定自然备孕、监测排卵或辅助生殖。

何时必须就医

剧烈腹痛、晕厥、阴道大量出血须急诊(警惕异位妊娠等);长期闭经、泌乳、多毛痤疮明显或既往盆腔炎/盆腔手术史应尽早评估;35 岁以上备孕半年、35 岁以下一年未孕建议就诊生殖科。

参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。