多囊卵巢综合征(PCOS)
duō náng luǎncháo zōnghézhēng · Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)女性调理
概述
多囊卵巢综合征以月经稀发或闭经、排卵障碍、高雄激素表现(痤疮、多毛、脱发)、卵巢多囊样改变及代谢异常(胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常)为特征,是育龄女性不孕的常见原因之一。中医归属“月经后期”“闭经”“不孕”“癥瘕”,常见肾虚、痰湿阻滞、气滞血瘀、肝经湿热等。生活方式干预是一线,不孕与代谢问题须规范诊疗。
辨证分型
肾虚证
临床表现 / 辨证要点
月经初潮迟、周期延长或闭经、经量少色淡,腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲偏低,或久不受孕,舌淡苔薄,脉沉细。
治法
补肾调经。
痰湿阻滞证
临床表现 / 辨证要点
形体肥胖、身重困倦,月经后期或闭经、带下量多黏腻,胸闷痰多、口黏,舌淡胖苔白腻,脉滑。
治法
燥湿化痰,健脾调经。
日常调养与预防
生活方式是一线:减重 5%–10% 常能改善排卵和胰岛素抵抗;规律运动、减少精制糖和含糖饮料、保证蛋白质与蔬菜、规律睡眠。监测月经周期、体重、腰围、血糖和胰岛素。可按揉关元、三阴交、丰隆、阴陵泉、子宫穴。备孕或长期闭经、痤疮多毛明显者应到妇科/生殖内分泌规范评估,不建议自行长期用激素或促排药。
何时必须就医
闭经伴剧烈腹痛、阴道大量出血、发热或晕厥须急诊;经期外异常出血、绝经后出血需尽快排查;肥胖伴黑棘皮、血糖明显升高或备孕一年未孕(半年若≥35岁)应就诊。
参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。