癌因性疲乏
áiyīnxìng pífá · Cancer-Related Fatigueonco
概述
癌因性疲乏是惡性腫瘤患者常見且嚴重的伴隨症狀，表現為持續性、非活動性的極度疲倦，休息後難以緩解，與近期活動量不成比例，嚴重影響生活質量與治療依從性。中醫認為其病機以正氣虧虛為本，涉及氣血陰陽不足，尤以脾腎兩虛為核心；癌毒、痰瘀、氣滯為標，形成虛實夾雜之候。病位在脾、腎、肝，與心、肺相關。臨床常見氣血兩虛、脾腎陽虛、肝鬱脾虛、氣陰兩虛等證型。治療以扶正培本為主，兼顧祛邪，採用益氣養血、溫補脾腎、疏肝健脾、益氣養陰等法，配合針灸、艾灸、推拿等外治法，可顯著改善疲乏程度。
辨證分型
氣血兩虛證
臨床表現 / 辨證要點
神疲乏力，氣短懶言，面色淡白或萎黃，頭暈目眩，心悸失眠，自汗，納少便溏，舌淡苔薄白，脈細弱。
治法
益氣養血，扶正培本。
脾腎陽虛證
臨床表現 / 辨證要點
疲乏嗜睡，畏寒肢冷，腰膝痠軟，面色㿠白，小便清長，大便溏薄或五更洩瀉，舌淡胖有齒痕，苔白滑，脈沉遲無力。
治法
溫補脾腎，益氣助陽。
日常調養與預防
患者應合理安排作息，做到勞逸結合，避免過度勞累，可進行適度有氧運動如散步、太極拳、八段錦，以不感疲勞為度。飲食宜清淡易消化，多食山藥、大棗、桂圓、瘦肉、蛋類等補益氣血之品，忌生冷油膩。保持心情舒暢，可練習靜坐、呼吸吐納以調暢氣機。注意保暖，避免外感。定期監測體重與體力變化，記錄疲乏程度，及時與醫生溝通。可自行按摩足三里、三陰交等穴位，每次5-10分鐘，每日1-2次。
何時必須就醫
若疲乏突然加重，伴发热、出血、剧烈疼痛、呼吸困难、意识改变、无法进食或饮水、体重急剧下降，或出现心悸胸闷、面色苍白、大汗淋漓等，提示病情恶化或合并感染、贫血、电解质紊乱等，应立即就医。正在接受化疗或放疗者，若出现持续呕吐、腹泻导致脱水，或血象异常，需紧急处理。
參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普，僅供健康教育，不構成診斷或治療建議，也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。