躁鬱(雙相輔助)

zàoyù · Bipolar Disorder (Adjunct)神志睡眠

概述

躁鬱,中醫屬“癲狂”“鬱證”範疇,以情緒高漲與低落交替發作為特徵。病位在腦,涉及心、肝、膽、脾、腎。基本病機為氣機鬱滯、痰火內擾、陰陽失調。躁狂期多因痰火擾心、肝火亢盛,表現為易激惹、言語增多、失眠;抑鬱期多因心脾兩虛、肝鬱氣滯,表現為情緒低落、疲乏、興趣減退。臨床需分期辨證,躁狂期以清心瀉火、豁痰開竅為主,抑鬱期以疏肝解鬱、健脾養心為要,並注重調和陰陽、安神定志。

辨證分型

痰火擾心證

臨床表現 / 辨證要點

情緒高漲、易激惹、言語增多、聲高氣粗、失眠少寐、面紅目赤、便秘尿黃、舌紅苔黃膩、脈滑數。

治法

清心瀉火,豁痰開竅,安神定志。

肝鬱氣滯證

臨床表現 / 辨證要點

情緒低落、胸脅脹滿、善太息、噯氣、心煩易怒、失眠多夢、舌淡紅苔薄白、脈弦。

治法

疏肝解鬱,理氣暢中,安神定志。

心脾兩虛證

臨床表現 / 辨證要點

情緒低落、疲乏無力、興趣減退、心悸健忘、失眠多夢、食少便溏、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈細弱。

治法

健脾養心,益氣補血,安神定志。

日常調養與預防

保持規律作息,避免熬夜與過度刺激。躁狂期減少咖啡、濃茶及辛辣食物,抑鬱期適當食用紅棗、山藥、小米等健脾養心之品。練習八段錦、太極拳以調暢氣機。情緒波動時可按揉太沖、內關、神門。家屬應給予理解與陪伴,避免爭執。堅持記錄情緒變化,遵醫囑服藥,不可自行停藥。

何時必須就醫

出现伤人毁物、自伤自杀倾向、拒食拒水、连续数日不眠、言语凌乱无法沟通、幻觉妄想加重,或抑郁期突然转躁、情绪剧烈波动伴冲动行为,应立即就医或联系精神科急诊。

參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。