熱淋（反覆尿路感染）
rèlín · Recurrent UTI (Heat Strangury)renal
概述
熱淋是以小便頻數短澀、灼熱刺痛、尿色黃赤為主症的淋證，反覆發作者多因溼熱蘊結下焦、久病傷及脾腎，形成正虛邪戀之候。本病病位在膀胱與腎，涉及肝脾。初起多屬實證，溼熱下注，膀胱氣化不利；反覆發作則耗傷氣陰，轉為虛實夾雜。臨床須辨明溼熱之輕重與脾腎虧虛之偏頗，治以清熱利溼通淋為主，兼顧健脾補腎、養陰益氣。反覆尿路感染相當於本病範疇，需注意尋找誘因，如勞累、情志、飲食不節等。
辨證分型
濕熱下注證
臨床表現 / 辨證要點
小便頻數短澀，灼熱刺痛，尿色黃赤渾濁，少腹拘急脹痛，口苦口黏，或伴發熱，舌紅苔黃膩，脈滑數。
治法
清熱利溼通淋。
脾腎氣虛證
臨床表現 / 辨證要點
小便頻數，餘瀝不盡，遇勞即發，神疲乏力，腰膝痠軟，食慾不振，舌淡苔薄白，脈沉細弱。
治法
健脾補腎，益氣通淋。
日常調養與預防
平時多飲水，每日2000毫升以上，勤排尿，不憋尿。注意會陰部清潔，性生活後排尿。飲食清淡，忌辛辣刺激、肥甘厚味及酒類。避免勞累與受涼，保持心情舒暢。可適當食用赤小豆、薏苡仁、冬瓜等利溼之品。急性發作期應休息，遵醫囑足療程用藥，勿自行停藥以防復發。
何時必須就醫
出现高热寒战、腰痛剧烈、恶心呕吐，提示可能进展为肾盂肾炎；尿中见血块或排尿困难加重；少尿、水肿、血压升高；神志改变或血压下降等脓毒症表现；妊娠期或糖尿病患者症状加重，均须立即就医。
參考文獻: 《中医内科学》、《针灸学》
本內容為中醫科普，僅供健康教育，不構成診斷或治療建議，也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。