腸鬱(腸易激综合徵)

chángyù · Irritable Bowel Syndrome脾胃消化

概述

腸鬱是以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變(腹瀉、便秘交替)、排便後症狀緩解為特徵的常見功能性腸病,多與情志失調、飲食不節、稟賦不足有關,病位在腸、主病在肝脾,基本病機為肝鬱脾虛、大腸傳導失司,久則可及腎。

辨證分型

肝鬱脾虛證(痛瀉)

臨床表現 / 辨證要點

腹痛即瀉、瀉後痛減,腸鳴矢氣,每因抑鬱惱怒或緊張即發作,胸脅脹悶、納少乏力,舌淡紅苔薄白,脈弦緩。

治法

抑肝扶脾,調和氣機。

脾胃虛弱證

臨床表現 / 辨證要點

大便時溏時瀉、夾不消化食物,食後脘悶、稍進油膩則次增多,納呆乏力、面色萎黃,舌淡苔白,脈細弱。

治法

健脾益氣,化溼止瀉。

日常調養與預防

規律飲食、細嚼慢嚥,記錄並回避誘發食物,腹瀉型短期低 FODMAP 飲食可諮詢營養師;足量飲水、規律運動,重視壓力管理與睡眠。摩腹、按揉天樞、足三里、太沖、內關,配合腹式呼吸。

何時必須就醫

出现便血或黑便、夜间腹泻、不明原因消瘦、发热、贫血、50 岁后新发症状或结直肠癌家族史,应及时就医排查。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。