腰腿痛(腰痛)

yāotòng · Low Back Pain疼痛筋骨

概述

腰痛是指腰部一側或兩側疼痛,可牽及臀腿,伴俯仰轉側不利的常見病證。中醫學認為“腰為腎之府”,腰痛與腎精虧虛、腎陽不足關係密切,亦有外感寒溼、溼熱痺阻,或跌僕挫閃致氣滯血瘀者。慢性反覆多本虛標實。

辨證分型

腎虛證(偏陽虛/陰虛)

臨床表現 / 辨證要點

腰痛痠軟、綿綿不休,勞累加重、休息稍減;偏陽虛者少腹拘急、畏寒肢冷、舌淡脈沉細;偏陰虛者心煩失眠、口乾、五心煩熱、舌紅少苔、脈細數。

治法

補腎強腰(溫陽或滋陰)。

寒濕痹阻證

臨床表現 / 辨證要點

腰部冷痛重著、轉側不利,逐漸加重,遇陰雨或久坐後加重,痛處喜溫,苔白膩,脈沉遲緩。

治法

散寒除溼,溫經通絡。

日常調養與預防

避免久坐久站、彎腰搬重物及腰部受涼;搬物屈膝下蹲、保持腰背挺直。注意腰部保暖,可熱敷、艾灸腎俞、命門、腰陽關,按揉委中、崑崙及局部。疼痛緩解後循序漸進練習小燕飛、臀橋、八段錦“兩手攀足”以強腰脊。

何時必須就醫

腰痛伴下肢明显无力、进行性麻木、大小便潴留或失禁、鞍区麻木(马尾综合征),或外伤后剧痛、发热、夜间痛伴不明原因消瘦、有肿瘤史者,应立即就医。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。