طرق التشخيص الأربع (四诊)
الطب الصيني لا يعتمد على التحاليل المخبرية والأشعة، بل على أربع طرق فحص تقليدية يجمع بها الطبيب معلومات شاملة عن المريض.
1. التأمل (望诊) — Wang Zhen
ما يراقبه الطبيب:
- الوجه: اللون، اللمعان، البقع
- شحوب = نقص تشي/دم
- احمرار = حرارة
- اصفرار = رطوبة/طحال
- كآبة = برودة/نقص يانغ
- اللسان: أهم أداة تشخيصية!
- لون الجسم: وردي طبيعي، أحمر=حرارة، شاحب=برودة
- الطبقة: بيضاء=برودة، صفراء=حرارة، سميكة=رطوبة
- الشكل: منتفخ=رطوبة، نحيف=نقص دم
- الحواف: مسننة=رطوبة، حمراء=حرارة كبد
- العينان: بريق، بياض، حدقة
- شكل الجسم: ممتلئ/نحيف، وضعية المشي
2. الإصغاء (闻诊) — Wen Zhen
ما يسمعه الطبيب:
- الصوت: قوي=فائض، ضعيف=نقص
- التنفس: سريع=حرارة، بطيء=برودة، ضحل=نقص تشي
- السعال: جاف=جفاف، رطب=بلغم
- رائحة الجسم: حامض=كبد، حلو=طحال، حار=قلب، معدني=رئة، فاسد=كلى
3. السؤال (问诊) — Wen Zhen
الأسئلة العشرة التقليدية:
- 1الحرارة والبرودة: هل تشعر بالحر أو البرد؟
- 2العرق: متى وأين؟ ليلي=نقص يين، نهاري=نقص تشي
- 3الشهية والطعام: جيدة؟ سيئة؟ ألم بعد الأكل؟
- 4البراز والبول: لون، تكرار، شكل
- 5النوم: سهولة النوم؟ استيقاظ ليلي؟ أحلام؟
- 6الألم: موقع، نوع، وقت، عوامل تخفف/تزيد
- 7الطمث (للنساء): دورة، كمية، لون، ألم
- 8المشاعر: مزاج، توتر، حزن، غضب
- 9التاريخ الطبي: أمراض سابقة، عمليات
- 10نمط الحياة: عمل، رياضة، نظام غذائي
4. الجس (切诊) — Qie Zhen
نبض المعصم (脉诊):
الطبيب الصيني يتحسس النبض في ثلاث مواضع على المعصم (الأيسر واليمين)، لكل موضع عمقين (سطحي وعميق).
- الموقع الأيسر: القلب (عميق) / الأمعاء الدقيقة (سطحي)
- الموقع الأوسط: الكبد (عميق) / المرارة (سطحي)
- الموقع الأيمن: الكلى (عميق) / المثانة (سطحي)
أنواع النبض الرئيسية:
| النوع | الوصف | الدلالة |
|---|---|---|
| الطافي | يلمس بخفة | مرض خارجي |
| الغائر | يحتاج ضغط | مرض داخلي |
| السريع | أكثر من 90/دقيقة | حرارة |
| البطيء | أقل من 60/دقيقة | برودة |
| القوي | ممتلئ تحت الإصبع | فائض |
| الضعيف | خفيف جداً | نقص |
| الخيطي | رفيع كالخيط | نقص دم/تشي |
🏥 معرفة مهمة: التشخيص الصيني دقيق للغاية — طبيب متمرس يمكنه تحديد المشكلة من النبض واللسان وحدهما. لكن هذا يتطلب سنوات من التدريب.


