白驳风(白癜风)

báibōfēng · Vitiligo皮肤毛发
常见别称:白癜白驳斑驳

概述

白癜风是一种后天获得性慢性色素脱失性皮肤病,因黑素细胞被破坏而出现边界清楚的乳白色斑片,可伴局部毛发变白,不具传染性,病程与疗效个体差异较大。中医称“白驳风”,多因肝郁气滞、血瘀感风,或肝肾不足、血虚肌肤失养所致。治疗通常需要较长疗程与皮肤科规范管理,中医调理为辅助手段,疗效存在个体差异。

中医病名与病因病机

本病中医称「白驳风」「白癜」,以皮肤出现形态不一、边界清楚的乳白色斑片为特征。病位在皮腠毛窍,与肝、肾、脾及气血相关。多因情志内伤、肝气郁结,气机不畅,复受风邪袭表,致气血失和、血不濡肤;或先天禀赋不足、久病失养,肝肾亏虚、精血不足,卫外不固,风邪滞留肌腠,肌肤失于气血温煦濡养而成白斑。初起多肝郁气滞、气血违和,久则肝肾不足、瘀血阻络。治以调和气血、疏肝祛风为主,兼补益肝肾、活血通络。病程较长,需在皮肤科规范管理下耐心调治,中医为辅助。

辨证分型

肝郁气滞证

临床表现 / 辨证要点

白斑淡红、常因情志波动而扩展,伴胸胁胀满、心烦、夜寐不安,舌淡红苔薄,脉弦。

治法

疏肝理气,活血祛风。

肝肾不足证

临床表现 / 辨证要点

白斑日久、呈乳白或瓷白、边界清楚,斑内毛发变白,伴腰膝酸软、头晕,舌淡苔少,脉细弱。

治法

滋补肝肾,养血祛风。

日常调养与预防

注意衣物遮挡并使用广谱防晒,避免白斑处晒伤(脱色皮肤易晒伤);避免外伤与摩擦诱发同形反应,调节情绪,坚持皮肤科随访,不滥用宣称“根治”的产品。可按揉血海(SP10)、三阴交(SP6)、足三里(ST36)、曲池(LI11)、肝俞(BL18)、肾俞(BL23)。短期内大面积泛发、累及眼部或黏膜应就诊。

何时必须就医

白斑短期内迅速泛发、累及眼部或大面积黏膜,新发斑片伴明显炎症,或造成严重心理负担时应就医;白癜风可合并自身免疫性甲状腺疾病,可考虑相关筛查。

参考文献: 《中医皮肤病学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。