偏头痛(头风)

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piāntóutòng · Migraine疼痛筋骨

概述

偏头痛是以反复发作的单侧搏动性头痛为主要表现的病证,常伴恶心呕吐、畏光怕声,发作前可有视物闪光等先兆。中医学归为“头风”“偏头风”“脑风”,多与外感风邪、情志失调、饮食劳倦相关,病机涉及肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血阻络及气血亏虚。

辨证分型

肝阳上亢证

临床表现 / 辨证要点

头痛而胀、或抽掣而痛,心烦易怒、夜寐不宁、眩晕面赤、口苦胁痛,舌红苔薄黄,脉弦有力。

治法

平肝潜阳,熄风止痛。

瘀血阻络证

临床表现 / 辨证要点

头痛日久、痛处固定如针刺,面色晦暗,妇女多伴痛经或经色紫暗有块,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。

治法

活血化瘀,通窍止痛。

痰浊上扰证

临床表现 / 辨证要点

头痛昏蒙、沉重如裹,胸脘满闷、呕恶痰涎,纳呆身重,苔白腻,脉滑。

治法

健脾燥湿,化痰降逆。

日常调养与预防

规律作息、避免熬夜与情绪激动,记录并规避个人诱因(如红酒、奶酪、咖啡戒断、强光、饥饿);发作时宜静卧暗光环境。可按揉太阳穴、风池、合谷、太冲,肝阳亢者配合太溪、行间。适度有氧运动、八段锦有助减少发作频率。

何时必须就医

突发“一生中最剧烈”头痛、头痛伴神经功能缺损(肢体无力、口角歪斜、言语不清)、发热颈强、头部外伤后新发头痛、50岁后新发或头痛模式明显改变,应立即急诊排查脑血管急症等。

参考文献: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本内容为中医科普,仅供健康教育,不构成诊断或治疗建议,也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。