四診法

四診

傳統中醫不依賴實驗室檢查和影像學，而是通過四種傳統檢查方法，醫生藉此收集患者的全面信息。

1. 望診 — 觀察

醫生觀察的內容：

• 面部：色澤、光澤、斑點
• 蒼白 = 氣血不足
• 紅色 = 熱
• 黃色 = 濕/脾
• 土色 = 寒/陽虛

• 舌頭：最重要的診斷工具！
• 舌體顏色：正常為粉紅色；紅色 = 熱；蒼白 = 寒
• 舌苔：白色 = 寒；黃色 = 熱；厚 = 濕
• 形狀：腫大 = 濕；瘦薄 = 血虛
• 邊緣：齒痕 = 濕；紅色 = 肝熱

• 眼睛：光澤、眼白、瞳孔
• 體型：豐滿/瘦弱，行走姿勢

2. 聞診 — 聽診

醫生聽到的內容：

• 聲音：洪亮 = 實證；微弱 = 虛證
• 呼吸：急促 = 熱；緩慢 = 寒；淺表 = 氣虛
• 咳嗽：乾咳 = 燥；濕咳 = 痰
• 體味：酸味 = 肝；甜味 = 脾；焦味 = 心；金屬味 = 肺；腐臭味 = 腎

3. 問診 — 詢問

傳統十問：

1. 1寒熱：您感覺熱還是冷？
2. 2汗：何時何地？夜間 = 陰虛；白天 = 氣虛
3. 3食慾和飲食：好嗎？差嗎？進食後疼痛？
4. 4大便和小便：顏色、頻率、形狀
5. 5睡眠：入睡容易嗎？夜間醒來？做夢？
6. 6疼痛：位置、類型、時間、緩解/加重因素
7. 7月經（女性）：週期、量、顏色、疼痛
8. 8情緒：心情、緊張、悲傷、憤怒
9. 9病史：既往疾病、手術
10. 10生活方式：工作、運動、飲食

4. 切診 — 觸診

手腕脈搏（脈診）：

中醫師在手腕三個位置（左右）觸摸脈搏，每個位置有兩個深度（浮和沉）。

• 左側位置：心（沉）/ 小腸（浮）
• 中間位置：肝（沉）/ 膽（浮）
• 右側位置：腎（沉）/ 膀胱（浮）

主要脈象類型：

🏥 重要提示：中醫診斷極其精確——經驗豐富的醫生僅憑脈搏和舌頭就能識別問題。但這需要多年的訓練。