腰痛（慢性腰肌勞損）
yāotòng · Chronic Low Back Strain疼痛筋骨
常見別稱:腰痛腰脊痛腰肌劳损腰痹
概述
慢性腰肌勞損是腰部因久站久坐、姿勢不良、反覆彎腰負重或急性扭傷後恢復不佳，導致腰骶部肌肉、筋膜慢性損傷，表現為腰部隱痛、酸脹、僵硬，勞累後加重、休息保暖後減輕，多無下肢放射痛。中醫認為多因勞損致筋脈瘀阻、膀胱經與督脈不通，久病或年老者常兼腎虛。
中醫病名與病因病機
本病屬中醫「腰痛」「腰脊痛」範疇，《素問·脈要精微論》雲「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣」，指出腰為腎之府、腎虛乃腰痛根本；《金匱要略》有寒溼、虛勞腰痛之辨。病位在腰部經絡，與腎及足太陽膀胱經、督脈、帶脈關係最切。先天不足、年高腎虧，或久病勞損、房室不節，致腎精虧虛、腰府失養為「不榮則痛」；久坐久立、彎腰負重、跌僕閃挫則腰部氣血瘀滯、經絡痺阻為「不通則痛」；寒溼外侵、著而不去亦令冷痛重著。臨床常虛實夾雜，治以補腎強腰為本，配合活血通絡、祛寒除溼、舒筋止痛。
辨證分型
日常調養與預防
避免久坐久站、彎腰負重；注意搬物姿勢、使用護腰靠墊；循序漸進鍛鍊腰背與核心肌群；注意腰部保暖。可按壓腎俞(BL23)、委中(BL40)、崑崙(BL60)。出現下肢放射痛、麻木無力、外傷後腰痛、發熱、消瘦或大小便異常應就診。
何時必須就醫
严重外伤后、新发下肢无力/麻木、马鞍区麻木、大小便失禁（马尾综合征）、腰痛伴发热、不明原因消瘦或夜间痛时须紧急就医。
參考文獻: 《中医筋伤学》、《针灸治疗学》
本內容為中醫科普，僅供健康教育，不構成診斷或治療建議，也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。