不孕症

bùyùnzhèng · Female Infertility女性调理

概述

不孕症指育齡女性規律無保護性生活一年以上未孕(35 歲以上為半年)。原因涉及排卵障礙、輸卵管因素、子宮內膜、年齡與男方因素等。中醫歸屬“不孕”“絕嗣”,常見腎虛、肝氣鬱結、痰溼內阻、瘀滯胞宮等。中醫調理可改善月經與整體狀態,但應先做規範的不孕評估,男方需同時檢查。

辨證分型

腎精虧虛證

臨床表現 / 辨證要點

婚久不孕、月經後期或量少色淡,腰痠腿軟、頭暈耳鳴、性慾淡漠,舌淡苔薄,脈沉細。

治法

補腎益精,養血調經。

肝氣鬱結證

臨床表現 / 辨證要點

不孕、月經先後不定期、經前乳脹脅痛、情志抑鬱易怒,舌黯紅苔薄,脈弦。

治法

疏肝解鬱,養血調經。

痰濕內阻證

臨床表現 / 辨證要點

形體肥胖、帶下量多、月經後期甚至閉經,胸悶口膩、神疲,舌淡胖苔白膩,脈滑。

治法

燥溼化痰,理氣調經。

日常調養與預防

記錄基礎體溫或用排卵試紙瞭解排卵;規律作息、控制體重(過胖過瘦都影響排卵)、戒菸限酒、減少咖啡因,孕前補充葉酸。男方同步戒菸、避免高溫環境。可按揉關元、三陰交、子宮、足三里。建議夫妻雙方到生殖醫學科做規範檢查,再決定自然備孕、監測排卵或輔助生殖。

何時必須就醫

剧烈腹痛、晕厥、阴道大量出血须急诊(警惕异位妊娠等);长期闭经、泌乳、多毛痤疮明显或既往盆腔炎/盆腔手术史应尽早评估;35 岁以上备孕半年、35 岁以下一年未孕建议就诊生殖科。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。