痛風(痹證)

tòngfēng · Gout代谢心脑

概述

痛風是因血尿酸升高、尿酸鹽結晶沉積關節所致的代謝性關節病,急性發作常見第一蹠趾關節等處突發紅、腫、熱、痛,夜間多發,反覆發作可形成痛風石、關節損害及腎結石。中醫學歸屬“痺證”“白虎歷節風”,急性期多為溼熱蘊結,慢性間歇期多見脾虛溼濁、痰瘀痺阻或肝腎不足。急性期應規範抗炎降尿酸治療,中醫可輔助。

辨證分型

濕熱蘊結證(急性期)

臨床表現 / 辨證要點

關節突發紅腫熱痛、痛如刀割、夜間尤甚,活動受限,可伴發熱、口渴、小便黃,舌紅苔黃膩,脈滑數。

治法

清熱利溼,通絡止痛。

痰瘀痹阻證(慢性期)

臨床表現 / 辨證要點

關節疼痛反覆發作、僵硬變形,或見痛風石、結節,活動不利,舌暗或有瘀斑、苔白膩,脈細澀。

治法

化痰祛瘀,通絡除痺。

日常調養與預防

急性期休息、抬高患肢、多飲水(無心腎禁忌時),按醫囑用藥並堅持降尿酸治療;長期限制酒精(尤其啤酒)、含糖飲料、動物內臟、濃肉湯、部分海鮮,控制體重,規律複診監測血尿酸和腎功能。可按揉陽陵泉、血海、陰陵泉、足三里等作輔助,不替代規範治療。

何時必須就醫

首次发作、发热或多关节红肿、剧痛不缓解、痛风石破溃感染,或合并肾结石、肾功能异常者应就医;不可自行长期使用止痛药或激素。

參考文獻: 《中医内科学》、《中医诊断学》
本內容為中醫科普,僅供健康教育,不構成診斷或治療建議,也不替代執業醫師診療。請勿自行停用任何處方藥。