蛇串疮（带状疱疹）
shéchuànchuāng · Shingles (Herpes Zoster)皮肤毛发
常见别称:缠腰火丹火带疮蛇丹
概述
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活所致，表现为身体一侧沿神经呈带状分布的成簇水疱，基底发红，伴明显烧灼、针刺样疼痛，出疹前常有局部刺痛或感觉异常；皮疹消退后部分患者（尤其老年人）可遗留长期的带状疱疹后神经痛。中医称“蛇串疮”“缠腰火丹”，急性期多属肝胆湿热或热毒蕴肤，亦有脾虚湿蕴者，后遗疼痛多属气滞血瘀。抗病毒治疗在出疹约72小时内启动效果最好。
中医病名与病因病机
本病中医称「蛇串疮」「缠腰火丹」「火带疮」，以水疱成簇、缠腰而发、烧灼刺痛为特征。病位在皮肤络脉，与肝、脾两脏相关。多因情志不遂、饮食不节或正气内虚，致肝胆湿热内蕴、脾失健运、湿浊内生；又感时令毒邪，湿热火毒循经络外蒸肌肤、壅阻气血而发为红斑簇疱、灼痛如燎。湿性黏滞、火性急迫，故疱液渗流、疼痛剧烈。疹后余毒未尽、气滞血瘀、脉络不通，则遗留经久刺痛。急性期以清泻肝胆湿热、凉血解毒为要，后遗痛则理气活血、通络止痛；并应尽早（约72小时内）抗病毒治疗。
辨证分型
体系关联
日常调养与预防
一旦出现皮疹或疼痛应尽早就医（抗病毒越早越好）；保持患处清洁干燥并覆盖，避免抓挠，避免接触未免疫的孕妇、新生儿及免疫低下者，注意休息。可按揉合谷(LI4)、太冲(LR3)、曲池(LI11)、阳陵泉(GB34)、血海(SP10)、三阴交(SP6)。皮疹累及眼周、耳部或面部应紧急就医。
何时必须就医
皮疹位于鼻尖、眼周或额部（可危及视力），耳部疱疹伴面瘫或听力下降，孕期或免疫低下者皮疹广泛播散，剧烈头痛或意识改变，或疼痛难以忍受时须急诊。
参考文献: 《中医皮肤病学》、《中医外科学》
本内容为中医科普，仅供健康教育，不构成诊断或治疗建议，也不替代执业医师诊疗。请勿自行停用任何处方药。